Bilirrubina

Definicion

Que es la bilirrubina?

La prueba de bilirrubina mide los niveles de bilirrubina en la sangre. La bilirrubina, el pigmento amarillo anaranjado, es un producto de desecho de la remodelación de los glóbulos rojos. La bilirrubina se filtra por el hígado y sale del cuerpo, por lo general pasa a través de las heces y un poco de orina..

Antes de llegar al hígado, la bilirrubina aún no está conjugada o no está unida. En el hígado, la bilirrubina se une con ciertos azúcares a la bilirrubina conjugada soluble en agua. La bilirrubina se conjuga fuera del hígado, el intestino y regresa a la bilirrubina no conjugada en el camino antes de ser excretada por el cuerpo..

Algunos laboratorios usan pruebas que detectan la bilirrubina conjugada, que también se llama directa. Al reducir la bilirrubina directa de la bilirrubina total, se obtendrá bilirrubina no conjugada, es decir, bilirrubina indirecta..

Los niveles de bilirrubina directa o indirecta que pueden estar por encima del promedio pueden indicar algunas anomalías en el hígado. Por lo general, los niveles altos de bilirrubina pueden indicar un aumento en la tasa de cambio de los glóbulos rojos (hemólisis).

¿Cuándo tengo que someterme a la bilirrubina??

Los médicos suelen solicitar una prueba de bilirrubina junto con otras pruebas de laboratorio (fosfatasa alcalina, aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa) si se encuentran síntomas de anomalías de la función hepática. Los niveles de bilirrubina son necesarios si:

síntomas de ictericia
una historia de consumo excesivo de alcohol
han experimentado síntomas de intoxicación por drogas
han estado expuestos a hepatitis virales

Otros síntomas como:

color de la orina espesa
náuseas o vómitos
dolor o hinchazón en el estómago
Fatiga o síntomas que indican enfermedad hepática crónica..

Determinar los niveles de bilirrubina en recién nacidos con ictericia es el estándar de la atención médica.

Esta prueba también se puede presentar si se sospecha que el paciente tiene o ha tenido anemia con hemosis como causa de anemia. Por lo general, también se necesitan otras pruebas para evaluar la hemólisis, como hemograma completo, cálculo de reticulocitos, haptoglobina y LDH.

Prevención y advertencia

¿Qué debo saber antes de someterme a la bilirrubina??

Por lo general, la bilirrubina se mide como un "panel" de la prueba. Por lo general, el hígado se evalúa con varias pruebas, que incluyen bilirrubina, alanina transaminasa (ALT), asparato transaminasa (AST), fosfatasa alcalina (ALP), albúmina, proteína total y otras..

La bilirrubina se puede medir en líquido amniótico si el médico sospecha que el bebé por nacer tiene una afección que daña los glóbulos rojos (eritroblastosis fetal). Para más información, vea el tema Amniocentesis..

La bilirrubina también se mide en la orina en ciertos casos. Por lo general, la orina no contiene bilirrubina. Pero si se encuentra bilirrubina en la orina, se realizarán otras pruebas para determinar la causa. Los altos niveles de bilirrubina en la orina pueden indicar que el hígado no libera la bilirrubina del cuerpo.

Proceso

¿Qué debo hacer antes de someterme a la bilirrubina??

No debe comer ni beber al menos 4 horas antes de la prueba. El médico le indicará que deje de tomar medicamentos que pueden afectar los resultados de la prueba. No se necesita preparación especial para los niños antes de someterse a pruebas.

Algunos medicamentos pueden afectar los niveles de bilirrubina en la sangre. Asegúrese de que el médico sepa los medicamentos que está tomando.

Dígale a su médico si:

tomando drogas
alérgico a las drogas
ha tenido problemas con la sangre o ha consumido anticoagulantes, como aspirina, clopidogrel (Plavix) o warfarina (Coumadin)
en estado de embarazo

Cómo procesar la bilirrubina?

Se necesitan muestras de sangre para esta prueba. Se toman muestras de sangre en la punción venosa, donde se inyecta una aguja en una vena del brazo, que luego se almacena en un tubo de ensayo..

¿Qué debo hacer después de someterme a la bilirrubina??

Las vendas se instalarán durante 10 a 20 minutos. Evite usar brazos inyectados para eliminar objetos pesados después de la prueba.

Explicación de los resultados de la prueba

¿Qué significa el resultado de la prueba??

Resultados normales:

En niños y adultos, los niveles normales de bilirrubina directa (conjugada) varían de 0 a 0,3 mg / dL. Los niveles normales de bilirrubina total (directa e indirecta) varían de 0,3 a 1,9 mg / dL.

En los recién nacidos, los niveles más altos de bilirrubina generalmente son causados por el estrés del parto. Los niveles normales de bilirrubina en los bebés generalmente están por debajo de 5 mg / dL, pero más del 60% de los bebés experimentan niveles de ictericia y bilirrubina por encima de 5 mg / dL. Los resultados de las pruebas pueden variar ligeramente en diferentes laboratorios, y son típicos de los hombres adultos. Los resultados de las pruebas difieren ligeramente en mujeres y niños, y ciertos alimentos, medicamentos o ejercicios vigorosos pueden influir en los resultados..

Informe al médico sobre los alimentos y medicamentos que consume y sus actividades para que las pruebas puedan interpretarse correctamente..

Alto nivel:

Los niveles altos de bilirrubina en la sangre pueden ser causados:

Infecciones, como infecciones de la vesícula biliar o colecistitis.
Enfermedades hereditarias, como el síndrome de Gilbert, afecciones que afectan el hígado en el procesamiento de la bilirrubina. Aunque la ictericia puede ocurrir junto con el síndrome de Gilbert, esta condición no es peligrosa
Enfermedades que causan daño hepático, como hepatitis, cirrosis o mononucleosis.
una enfermedad que causa el bloqueo del conducto biliar, como cálculos biliares o cáncer de páncreas
destrucción de los glóbulos rojos, como la enfermedad de células falciformes o alergias a la sangre de una transfusión (reacción de transfusión)
medicamentos que aumentan los niveles de bilirrubina, como algunos antibióticos, píldoras anticonceptivas, diazepam (Valium), flurazepam, indometacina (Indocin) y fenitoína (Dilantin)

Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento..