¿Cómo utilizar BPJS para la hospitalización?
BPJS Kesehatan es un tipo de seguro de salud de propiedad del gobierno. Automático, habrá muchas personas que usen este servicio. Incluido en el cuidado de las reclamaciones de hospitalización en el hospital. ¿Sabe cuál es el procedimiento para presentar BPJS para hospitalización? ¿Qué se debe preparar primero? Considere la siguiente revisión.
Procedimiento básico utilizando BPJS Health.
BPJS Kesehatan, que es un seguro de propiedad del gobierno, tiene una variedad de servicios, que abarcan desde cubrir el tratamiento ambulatorio, la hospitalización, hasta referirse a la cirugía. El requisito principal para poder usar un BPJS de salud es registrarse primero como participante.
Antes de que usted o su familiar se enfermen para necesitar hospitalización, debe haberse registrado primero en el sistema de salud de BPJS.
Luego, primas o cuotas mensuales BPJS Su salud debe pagarse con regularidad. Si está en mora cuando usted o su familia está enferma, el proceso de usar BPJS Kesehatan ciertamente se verá obstaculizado.
Se le pedirá que complete los atrasos primero. Ya sea antes de las instalaciones de salud para pacientes ambulatorios (en adelante, instalaciones de salud) de nivel 1 o de hospitalización, todos los pagos deben completarse primero.
Requisitos para la hospitalización con BPJS Kesehatan
Para los pacientes que no son de emergencia, para hospitalizarlo, primero debe ir al centro de salud de nivel 1. Instalaciones de salud de nivel 1, por ejemplo puskesmas o clínicas especiales que han colaborado con BPJS Kesehatan.
Luego, según se informa en la Guía práctica de servicios de salud, si las instalaciones de salud de nivel 1 tienen instalaciones para pacientes hospitalizados, el paciente puede ser hospitalizado en la instalación de salud. De lo contrario, el médico del centro de salud 1 lo remitirá al hospital (nivel de centro de salud 2) para su hospitalización. Para eso hay varios archivos que necesitas preparar:
- Copia de tarjeta familiar
- Copia de la tarjeta de identificación
- Tarjeta de salud y fotocopia BPJS original.
- Carta de referencia hecha por un médico del centro de salud de nivel 1
- Carta de elegibilidad del participante (SEP)
- Tarjeta medica
Cómo utilizar BPJS Kesehatan para la hospitalización en instalaciones de salud de nivel 2
Después de presentar el archivo en el hospital recomendado por el centro de salud de nivel 1, un médico lo volverá a examinar. El médico le dirá cuándo el paciente puede comenzar la hospitalización o no necesita ser hospitalizado, pero recibe tratamiento para el tratamiento ambulatorio en el hogar..
Si será tratado en un centro de salud de nivel 2, siga el siguiente procedimiento como paciente hospitalizado. Por lo general, después de tomar la acción, o del medicamento necesario según lo recomiende su médico, se le pedirá que firme una hoja de prueba de servicio..
Aquí es donde el hospital o centro de salud tomará notas. La grabación se incluirá junto a un sistema especial proporcionado por BPJS Kesehatan.
Además, Health BPJS pagará sus gastos médicos de acuerdo con los registros proporcionados por el hospital. En este caso, el BPJS es de naturaleza. sin efectivo, es decir, no necesita gastar dinero para pagar las tarifas del hospital primero. Todos los costos son emitidos directamente por BPJS Kesehatan al hospital..
Sin embargo, no todas las acciones o medicamentos serán soportados por el BPJS. Si hay algunas acciones o medicamentos de un médico que no ingresan en el servicio de salud de BPJS, entonces el paciente paga por la acción o el medicamento en sí..
Por lo tanto, discuta lo más posible con los médicos y el personal del hospital sobre los procedimientos, las acciones y todos los asuntos administrativos relacionados con su tratamiento..
¿Qué pasa si las instalaciones de salud de nivel 2 no pueden manejarlo??
Si no puede manejar su caso o enfermedad en un centro de salud de nivel 2 (por ejemplo, debido a la falta de instalaciones o un especialista), se lo remitirá a un hospital más grande. El procedimiento es más o menos el mismo cuando ingresa en los establecimientos de salud del nivel 2 del hospital. Además de preparar los documentos de condición previa, adjunte también el archivo de la carta de referencia del establecimiento de salud 2 al nivel 3.
Además, los centros de salud de nivel 3 de médicos volverán a examinar la condición de los pacientes recién remitidos. Si realmente necesita hospitalización, será hospitalizado en este centro de salud de nivel 3.
El siguiente flujo es más o menos igual que en las instalaciones de nivel 2, solo en diferentes lugares.
En esencia, la reclamación de hospitalización de BPJS Health será realizada directamente por el hospital a BPJS Kesehatan. Los usuarios de BPJS deben preparar datos administrativos completos, luego el hospital confirmará a la BPJS.
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