Terapia trombolítica en el accidente cerebrovascular
La trombólisis, también conocida como terapia trombolítica, es un tratamiento para disolver coágulos peligrosos en los vasos sanguíneos, suavizar el flujo sanguíneo y prevenir el daño a los tejidos y órganos. La terapia trombolítica puede implicar inyectar un fármaco que quita los coágulos a través de un canal intravenoso (IV) o a través de un catéter largo que administra el fármaco directamente a la ubicación del bloqueo. Este tratamiento también puede implicar el uso de un catéter largo con un dispositivo mecánico conectado a la punta, ya sea eliminando o rompiendo coágulos de sangre.
La terapia trombolítica a menudo se usa como tratamiento de emergencia para disolver los coágulos de sangre que se forman en las arterias que alimentan el corazón y el cerebro, que son las principales causas de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares isquémicos y en las arterias pulmonares (embolia pulmonar aguda).
Los agentes de trombolisis incluyen:
- Eminase (anistreplase)
- Retavase (reteplasa)
- Streptase (streptokinase, kabikinase)
- T-PA (clase de drogas incluyendo Activase)
- TNKase (tenecteplasa)
- Abbokinase, Kinlytic (rokinase).
Si los coágulos de sangre son potencialmente mortales, la terapia trombolítica puede ser una opción si se inicia tan pronto como sea posible. Lo ideal es tomarlo dentro de una o dos horas después de la aparición de los síntomas de un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o embolia pulmonar (si se ha realizado un diagnóstico).
Cómo la terapia trombolítica trata el accidente cerebrovascular?
Si un derrame cerebral es causado por un coágulo de sangre, se puede tratar con coágulos que lo romperán y restaurarán el suministro de sangre al cerebro.
El fármaco en sí se llama alteplasa o activador de plasminógeno tisular recombinante (rt-PA). El proceso de administración de este medicamento se conoce como terapia trombolítica..
El trombolítico actúa disolviendo los coágulos de sangre rápidamente, ayudando a drenar la sangre al corazón y previene el daño al músculo cardíaco. Los trombolíticos pueden prevenir ataques cardíacos mortales.
Los trombolíticos no se administran a una persona que sufre un derrame cerebral (sangrado en el cerebro) porque puede empeorar los accidentes cerebrovasculares al aumentar el sangrado..
La terapia trombolítica no siempre es exitosa, solo una de cada siete personas se beneficia de este tratamiento. También existe el riesgo de que la terapia trombolítica pueda causar un sangrado peligroso en el cerebro. Esto ocurre en alrededor del 7% de los casos..
Cómo usar la terapia trombolítica para tratar el accidente cerebrovascular
La terapia trombolítica ha demostrado tener muchos beneficios en pacientes con enfermedad cerebral isquémica aguda. Para la mayoría de las personas, la terapia trombolítica debe administrarse a más tardar cuatro horas y media después de que aparezcan los síntomas de un derrame cerebral. En algunas circunstancias, los médicos pueden decidir que este tratamiento aún puede ser beneficioso dentro de las seis horas. Pero cuanto más tiempo pasa, menos eficaz es la terapia trombolítica. Es por esto que es muy importante registrarse inmediatamente en el hospital cuando aparecen los síntomas.
