Conozca la heparina como tratamiento para la enfermedad cardíaca.
La heparina se usa para el tratamiento y la prevención de coágulos de sangre, previene los coágulos durante la diálisis y previene las complicaciones después de un ataque cardíaco..
Hay 2 tipos de heparina: heparina de alto peso molecular y heparina de bajo peso molecular.
La heparina de alto peso molecular requiere un control diario de la sangre. La heparina de bajo peso molecular proporciona una mejor respuesta anticoagulante y no requiere un monitoreo diario de la sangre.
La heparina se usa para tratar o prevenir coágulos de sangre donde existe un alto riesgo de coagulación y tromboembolismo, como fibrilación auricular, infarto de miocardio, trombosis venosa profunda, cirugía de rodilla y muslo, y otros.
El papel de la heparina en el tratamiento de la enfermedad cardíaca.
La heparina previene la formación y el desarrollo de coágulos sanguíneos al prevenir los factores de coagulación que unen las plaquetas.
La heparina es un anticoagulante que se inyecta y activa la antitrombina III, que bloquea la trombina y el factor Xa, un factor necesario en las etapas finales de la coagulación sanguínea. Los coágulos sanguíneos en las arterias que conducen al corazón pueden causar síndromes coronarios agudos: angina inestable (sensación de opresión en el tórax) o ataque cardíaco (infarto de miocardio sin segmento ST - NSTEMI). Los medicamentos que previenen la formación de coágulos (aspirina) o que adelgazan la sangre (heparina) pueden aliviar el problema.
La heparina no fraccionada (UFH) y la heparina de bajo peso molecular (LMWH) son 2 tipos de heparina. Los experimentos que prueban UFH y LMWH además de la terapia con aspirina en pacientes con angina inestable o NSTEMI en la fase aguda del tratamiento, pueden prevenir los ataques cardíacos más que el placebo, pero no reducen la mortalidad, la necesidad de procedimientos de revascularización o la recaída de la angina. Aunque la información sobre los efectos secundarios es limitada, la heparina puede causar un sangrado menor.
Hasta ahora no hay investigaciones recientes. Actualmente 8 estudios, incluida esta revisión. No hubo evidencia de diferencias en la mortalidad entre los grupos que recibieron heparina y placebo (RR = 0,84; IC del 95%: 0,36 a 1,98). En comparación con el placebo, la heparina redujo la aparición de infarto de miocardio en pacientes con angina inestable y NSTEMI (RR = 0,40; IC del 95%: 0,25 a 0,63; NNTB = 33). Hubo una importante tendencia al sangrado en el estudio con heparina en comparación con el estudio de control (RR = 2,05; IC del 95%: 0,01 a 4,24). El sesgo de evaluación de riesgos en este estudio es limitado, porque la investigación general no proporciona detalles suficientes para evaluar el riesgo potencial de sesgo.
En comparación con el placebo, los pacientes que recibieron heparina tenían el mismo riesgo de mortalidad, revascularización, recurrencia de angina y trombocitopenia. Sin embargo, los pacientes tratados con heparina tienen un riesgo reducido de infarto de miocardio y una mayor incidencia de sangrado menor. En general, la evidencia evaluada en esta revisión se clasifica como de baja calidad según el enfoque GRADE. Los resultados de esta revisión deben interpretarse con cautela..
La heparina disminuye la cantidad de ataques cardíacos, pero causa un sangrado menor después de la elevación del síndrome coronario agudo sin ST en comparación con el placebo.
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