Nutrición para niños con enfermedad renal crónica

El crecimiento y el peso deficientes son los dos problemas principales para los niños con insuficiencia renal, por lo que la dieta generalmente no está limitada a menos que sea necesario. Los niños crecen rápido por lo general en los primeros dos años de vida. Por lo tanto, es probable que la aparición de insuficiencia renal a una edad temprana afecte el crecimiento del niño. El propósito de administrar alimentos a los niños con insuficiencia renal es aumentar el crecimiento normal y proteger su salud de la mejor manera posible. Cuando los riñones no funcionan correctamente, no pueden eliminar los desechos de los residuos de alimentos. Los médicos y nutricionistas controlarán el progreso si se presentan signos de masa y sugerirán una dieta si es necesario.

¿Necesita mi hijo hacer una dieta especial??

Una dieta debe satisfacer las necesidades nutricionales de su hijo. Su nutricionista ha sido capacitado para ayudar a hacer una lista de alimentos que puedan satisfacer las necesidades de su hijo. El nutricionista le brindará asesoramiento y asesoramiento personal, que tendrá en cuenta sus alimentos favoritos y que no le gustan. La dieta de su hijo puede necesitar ser cambiada dependiendo de:

• que tan bien funcionan tus riñones
• si su hijo está en diálisis y su tipo de diálisis (hemodiálisis o diálisis peritoneal)
• Si su hijo tiene un trasplante de riñón.

Su nutricionista lo ayudará a usted y a su hijo a comprender las razones de los cambios necesarios y cómo realizarlos. Es importante trabajar con el nutricionista de su hijo. Debido a que el apetito de su hijo puede experimentar cambios durante este período de insuficiencia renal, es importante recordar que la comprensión y la paciencia brindan la mejor oportunidad para lograr el éxito en el suministro de la ingesta nutricional..

Los nutrientes que a menudo se ven afectados por la enfermedad renal son:

• potasio sodio
• proteína de fósforo
• calorías fluidas

Equilibrar estos nutrientes en una dieta saludable puede ser confuso al principio. No todos los nutrientes requieren cambios a la vez. Cuando la función renal disminuye, los patrones de alimentación pueden necesitar un cambio adicional.

¿Qué cambios en la dieta son necesarios antes de la diálisis??

Antes de la diálisis, algunos cambios en la dieta pueden ser necesarios. El fósforo generalmente está limitado en este momento, lo que significa reducir la ingesta de productos lácteos. A menudo, el apetito de su hijo puede comenzar a disminuir, por lo que es importante alentarlo a comer. Los bebés pueden necesitar fórmulas especiales para aumentar las calorías. A veces la cantidad de líquido que tiene su hijo puede ser limitada.

Independientemente de sus mejores esfuerzos para ayudar a su hijo a satisfacer sus necesidades nutricionales dentro de los límites de la dieta, puede ser necesario comenzar con la alimentación enteral adicional o la "administración por sonda" para ayudar a su hijo con enfermedad renal crónica a crecer y ganar peso adecuadamente. No se desanime si esto le sucede a su hijo; eso no significa que usted sea un padre "malo" o que no pueda proporcionar la dieta adecuada para su hijo. A veces es muy difícil para los niños con enfermedad renal crónica encontrar alimentos suficientes que puedan comerse y que a su hijo le guste.

A menudo, cuando comienza la alimentación a través de un tubo, disminuyen algunos conflictos que pueden ocurrir entre padres e hijos relacionados con la dieta. Con la función renal disminuida al comenzar la diálisis, las náuseas y los vómitos pueden ser comunes. Hable sobre esto con su médico y nutricionista cuando su hijo sea examinado en la clínica.

Si bien su hijo puede encontrar necesidades nutricionales adecuadas, no es raro que los niños con enfermedad renal crónica sean mucho más pequeños que otros niños de la misma edad. Por lo tanto, a veces es necesario considerar el uso de hormonas de crecimiento para optimizar el crecimiento de su hijo. Esto requiere inyecciones diarias o semanales para estimular un mayor crecimiento. Hable con su pediatra y / o nutricionista renal sobre cualquier inquietud que pueda tener sobre la estatura de su hijo..

Antes de comenzar la diálisis, su hijo con enfermedad renal también puede necesitar hierro y eritropoyetina (EPO) adicionales para tratar la anemia, que a menudo se observa en pacientes con enfermedad renal crónica. Cuando los niños sufren de anemia y tienen "recuentos sanguíneos bajos", esto puede afectar los niveles de energía y el apetito. Es importante tratar la anemia para que su hijo tenga más apetito..

¿Qué tipo de dieta debe seguirse con diálisis peritoneal??

Con la diálisis peritoneal, su hijo necesita comer más proteínas y limitar algunos alimentos con alto contenido de fósforo. Debido a que la mayoría de los alimentos ricos en proteínas (leche y productos cárnicos) también tienen un alto contenido de fósforo, su nutricionista le ayudará a elegir los alimentos que pueden consumirse. Por lo general, no hay necesidad de limitar el potasio, el sodio o el líquido. Se necesita un suplemento vitamínico especial para las personas en diálisis. La fórmula para bebés puede necesitar que se le agreguen proteínas o calorías adicionales.

Los niños en diálisis peritoneal pueden no tener buen apetito. El exceso de líquido en el estómago puede hacer que se sientan llenos. Su nutricionista podría recomendar suplementos de alto valor proteico, alto en calorías y refrigerios regulares.

¿Qué restricciones son necesarias para la hemodiálisis??

Las siguientes son usualmente las restricciones en hemodiálisis:

• Sodio (alimentos enlatados, procesados ​​y envasados ​​y sal)
• potasio (se encuentra en muchas verduras y frutas)
• líquido (algo que es líquido a temperatura ambiente)
• fósforo (encontrado en productos lácteos y cárnicos)

La proteína también puede ser limitada, dependiendo del apetito de su hijo. Es importante que su hijo ingiera suficiente, pero no demasiada proteína en su dieta. Su nutricionista le dirá qué debe comer su hijo según los valores y las necesidades de laboratorio. Se necesitará un suplemento vitamínico especial para pacientes de diálisis. El apetito de su hijo puede ser diferente. Se necesitan comidas y bocadillos regulares para que su hijo coma suficientes calorías.

¿Qué pasa después de un trasplante de riñón??

En las primeras semanas después del trasplante, puede notar que su hijo se siente mejor y aumenta su apetito. Si el nuevo riñón funciona bien, una dieta saludable y balanceada al "no agregar sal" (la sal que no se agrega a la cocina o en la mesa y evitar alimentos muy salados como papas fritas, pepinillos, sopa enlatada, etc.) ayudará. Con un trasplante exitoso, la dieta de su hijo volverá a la normalidad. Calorías y / o proteínas adicionales generalmente no son necesarias.

Su bebé recibirá leche de fórmula regular. No es extraño que los niños con riñones nuevos experimenten un aumento de peso excesivo, a veces debido a las drogas y también a una dieta menos estricta y al aumento del apetito. Es importante alentar a su hijo a ser físicamente activo (consulte con su pediatra acerca de la abstinencia en el ejercicio) y elegir una dieta saludable. Si aún se necesita diálisis después del trasplante, es posible que su hijo deba volver a su dieta anterior..

Debido a que el crecimiento y el peso adecuados deben continuar siendo monitoreados después del éxito del trasplante, su nutricionista continuará desempeñando un papel importante en la atención médica continua de su hijo.