Alerta, la aspirina puede causar dificultades diagnosticadas

La aspirina es un medicamento bien conocido desde la época de nuestra bisabuela, que a menudo se usa para reducir el dolor, reducir la fiebre y ahora se usa ampliamente como un elemento disuasorio para los coágulos de sangre en personas con enfermedades cardíacas (como antiplaquetarias). Pero, ¿quién hubiera pensado que esta droga beneficiosa podría causar una peligrosa reacción respiratoria, que los médicos a menudo tienen dificultades para diagnosticar esta enfermedad? Obtenga más información sobre la enfermedad respiratoria convulsiones aspirina o enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina (AERD).

Una historia: 10 años de búsqueda sin claridad, ¿qué es esta enfermedad??

Allison Fite es una niña que se queja de sinusitis que no se cura. Se quejó de asma, pérdida del olfato sensorial y del gusto. Tampoco podía disfrutar de la fiesta con sus amigos porque cuando bebía alcohol, aunque tenía un poco, tenía un dolor de cabeza extraordinario..

Se han encontrado varios médicos que, cuando se tratan con un especialista en alergias y se analizan las alergias, los resultados son negativos. "No tienes alergias" dijo el doctor,

Entonces aparecen pólipos en su nariz. La primera operación se realizó a la edad de 20 años, luego a la edad de 25 años, la segunda operación se llevó a cabo porque aparecieron nuevamente pólipos. Y peor aún, después de 8 semanas de cirugía, reaparece el pólipo..

Hasta que un día, la madre de Fite encontró una página en un sitio web que discutía presentaciones clínicas, tal como Fite había experimentado: asma, pólipos nasales y otra que no se realizó fue una reacción alérgica falsa a la aspirina. Y sin duda, el médico que en ese momento se ocupaba de la enfermedad de Fite era. enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina (AERD) o incautaciones de aspirina.

Diez años sufriendo de una enfermedad que no se entendía, finalmente se realizó esta prueba. El médico le dio una quinta parte de una tableta de aspirina, solo para ver qué pasaba. Y adivina lo que pasó 45 minutos después en Fite.?

Fite tuvo tos, sudoración, presión arterial debilitada, hasta que finalmente, "Ok, tiene AERD", dijo el doctor..

¿Qué es la aspirina respiratoria o AERD??

AERD, también conocida como la Tríada de Samter, es una condición médica crónica caracterizada por las siguientes condiciones:

• asma
• Enfermedad sinusal en presencia de pólipos recurrentes.
• Reacciones pseudoalérgicas a la aspirina u otros medicamentos AINE

Los pólipos nasales generalmente vuelven a crecer rápidamente después de la cirugía. Se dice que esta reacción es pseudoalergia porque no implica la formación de IgE como ocurre en una reacción alérgica verdadera. Alrededor del 10-20% de los pacientes adultos con asma y el 30-40% de los pacientes con asma y pólipos nasales sufren de AERD. Las mujeres reportan más de esta enfermedad que los hombres..

Si una persona tiene un resultado positivo de AERD, luego de ingerir aspirina u otros AINE, experimentará los siguientes síntomas en 30 minutos a 3 horas después:

• Síntomas nasales como congestión y secreción nasal.
• Síntomas oculares como hinchazón alrededor de los ojos y conjuntivitis (ojos enrojecidos)
• síntomas de asma como sibilancias, falta de aliento, tos y opresión en el pecho.

Las reacciones más graves que pueden surgir son el eritema facial, el laringoespasmo (convulsiones cortas experimentadas por las cuerdas vocales y la dificultad para hablar o la respiración temporal), los calambres abdominales, el dolor epigástrico y la hipotensión.

¿Qué medicamentos pueden desencadenar esta enfermedad aparte de la aspirina??

La aspirina es solo una de las causas de la AERD, y todavía hay una serie de otros medicamentos que pueden desencadenar enfermedades similares, como los AINE (COX-1) selectivos (ciclooxigenasa 1).

Los fármacos que incluyen AINE selectivos para la COX-1 incluyen piroxamam, endometacina, sulacida, tolmetina, ibuprofeno, naproxeno, fenoprofeno, oxaprozina, ácido mefenámico, flurbiprofeno, diflunisal, ketoprofeno, diclofenac, ketorolac, etodolak, y otros. Debido a que la AERD no solo es causada por la aspirina, la colección de expertos de EAACI / WAO ahora la ha denominado NERD (nmedicamentos antiinflamatorios esteroideos exacerbados enfermedad respiratoria).

Se recomienda a los pacientes con AERD que eviten los medicamentos mencionados anteriormente, pero bajo ciertas condiciones cuando necesitan alivio del dolor, los pacientes con AERD pueden usar:

• paracetamol y salsalat
• celecoxib

Que talcomo superar AERD?

Evitar la aspirina y los AINE selectivos para la COX-1 es la mejor manera de evitar los síntomas en pacientes con AERD, pero si esto no es posible, la solución recomendada es hacerlo. desensibilización.

La desensibilización significa administrar aspirina a una dosis determinada y luego administrar aspirina todos los días para mantener el nivel de desensibilización. Muchas consideraciones para determinar la dosis correcta para la desensibilización, y para hacer esto, debe visitar a un inmunólogo alergólogo..

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