Reducir la presión arterial alta en mujeres embarazadas

La presión arterial alta puede atacar a las mujeres antes del embarazo y durante el embarazo. Las mujeres embarazadas que ya tienen presión arterial alta (hipertensión), desde y antes de quedar embarazadas, necesitan un tratamiento especial de un médico. Aquí hay algunos tipos de hipertensión en el embarazo:

Hipertension gestacional. Ocurre después de las 20 semanas de embarazo. No hay exceso de proteínas en la orina o signos de daño a los órganos. Algunas mujeres con hipertensión gestacional suelen experimentar preeclampsia.
Hipertension cronica. Ocurre antes del embarazo o antes de las 20 semanas de embarazo. Debido a que no tiene síntomas específicos, esta presión arterial alta puede ser difícil de saber al principio.
Hipertensión crónica con preeclampsia.. Esta condición ocurre en mujeres con presión arterial alta crónica antes del embarazo. La presión direccional alta se deteriora y se encuentran proteínas en la orina y otras complicaciones de salud durante el embarazo.
Preeclampsia. En algunos casos, la hipertensión crónica o la hipertensión gestacional pueden convertirse en preeclampsia. La preeclampsia es una complicación del embarazo caracterizada por presión arterial alta y signos de daño a otros sistemas orgánicos, generalmente después de las 20 semanas de embarazo. Si no se trata, la preeclampsia puede causar trastornos graves e incluso fatales para la madre y el bebé. En el pasado, la preeclampsia solo se diagnosticaba si las mujeres embarazadas tenían presión arterial alta y había proteína en la orina. Sin embargo, un estudio reciente encontró que las mujeres embarazadas siguen teniendo riesgo de desarrollar preeclampsia aunque no se encuentre proteína en la orina..

La presión arterial alta durante el embarazo corre el riesgo de causar las siguientes condiciones:

Flujo sanguíneo reducido a la placenta.. Si la placenta no recibe suficiente sangre, el bebé carecerá de oxígeno y nutrientes. Como resultado, el crecimiento del bebé disminuye, el peso se reduce o corre el riesgo de un parto prematuro. La prematuridad puede causar problemas respiratorios en los bebés..
Desprendimiento de la placenta. La preeclampsia aumenta el riesgo de desprendimiento de la placenta, la condición de desprendimiento de la placenta de la pared uterina antes del parto. La abrupción severa puede causar sangrado severo y daño a la placenta que puede amenazar la seguridad de la madre y el bebé..
Nacimiento prematuro. Debido a razones médicas, es necesario realizar un parto prematuro para prevenir complicaciones que pueden ser potencialmente mortales.
Enfermedad cardiovascular. La preeclampsia aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y vascular (cardiovascular) en el futuro. Este riesgo será mayor para las mujeres embarazadas que hayan experimentado preeclampsia más de una vez o hayan tenido un parto prematuro. Para minimizar este riesgo, intente mantener el peso ideal después de dar a luz, consumir frutas y verduras, hacer ejercicio regularmente y evitar los cigarrillos..

La preeclampsia a veces aparece asintomática. La presión arterial alta como un síntoma de preeclampsia puede venir lentamente pero con mayor frecuencia ataca repentinamente. Asegúrese de controlar siempre la presión arterial durante el embarazo, ya que los síntomas iniciales de la preeclampsia generalmente son un aumento de la presión arterial. Compruebe la presión arterial tomando dos muestras con un intervalo de 4 horas. El rango anormal de presión arterial se encuentra en un nivel de mercurio de 140/90 milímetros (mm Hg) o más.

Otros síntomas de la preeclampsia incluyen:

Proteína excesiva encontrada en la orina (proteinuria) o signos de trastornos renales
Dolor de cabeza severo
Problemas de visión, incluida la pérdida de la función de visión temporal, visión borrosa o sensibilidad a la luz
Dolor abdominal superior, generalmente debajo de la caja torácica derecha
Náuseas o vómitos
Disminuyendo la cantidad de orina.
Disminución del recuento de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)
Deterioro de la función hepática.
Falta de aliento, causada por la presencia de líquido en los pulmones

Se cree que el aumento de peso a corto plazo y la hinchazón (edema) en la cara y las manos son síntomas de la preeclampsia. Pero este único síntoma no puede usarse como punto de referencia porque muchas mujeres embarazadas con afecciones médicas saludables experimentan estos síntomas.

Los medicamentos consumidos durante el embarazo pueden afectar el desarrollo del bebé. Aunque se consideran seguros, algunos medicamentos que disminuyen la presión arterial, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), los bloqueadores de los receptores de la angiotensina (BRA) y los inhibidores de renina, deben evitarse durante el embarazo..

Sin embargo, el tratamiento sigue siendo importante. El riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas asociados con la presión arterial alta no desaparece durante el embarazo..

Si es necesario, el médico le recetará los medicamentos más seguros en la dosis correcta. Por lo tanto, asegúrese de tomar el medicamento de acuerdo con las reglas de uso. No deje de tomar la medicación o ajuste su propia dosis..

También puede reunirse con el personal médico y otros equipos de salud, como médicos de familia o cardiólogos. Los médicos y expertos evaluarán qué tan bien la madre controla la presión arterial alta y recomienda un tratamiento adicional que deba realizarse antes del embarazo. Para aquellos que tienen sobrepeso, su médico puede recomendarle que siga una dieta antes de quedar embarazada..

Durante el embarazo, es natural que vaya y venga a visitar los servicios de salud. En cada visita, se revisará su peso y presión arterial, incluso se realizarán exámenes de sangre y de orina con más frecuencia.

Mientras que para los bebés en el útero, los médicos suelen realizar una ecografía para controlar el crecimiento y desarrollo del bebé, por ejemplo, registrando la frecuencia cardíaca fetal. Es posible que su médico le recomiende controlar los movimientos activos de su bebé todos los días..

Cuidarse a sí mismo es la mejor manera de cuidar a los bebés, por ejemplo, de las siguientes maneras:

Realizar un chequeo de salud de rutina.. Visite a su médico regularmente durante el embarazo.
Tome medicamentos para la presión arterial según lo recomendado por su médico.. El médico le recetará el medicamento más seguro en la dosis más adecuada..
Mantenerse activo. Siga las diversas actividades físicas recomendadas por el médico..
Comer alimentos saludables. Elija alimentos bajos en sodio.
Saber auto limites. Evita los cigarrillos, el alcohol y las drogas ilegales. Consulte con un médico antes de tomar ciertos medicamentos..

Aunque se han realizado varios estudios, hasta ahora los investigadores no han encontrado la manera más efectiva de prevenir la preeclampsia. El médico puede administrar diariamente una dosis baja de aspirina (entre 60 y 81 miligramos) a partir del final del primer trimestre si la madre tuvo un parto prematuro (antes de las 34 semanas de gestación) o varias veces tuvo preeclampsia en un embarazo previo..

Para evitar complicaciones, el médico puede recomendar la inducción del parto unos días antes de la fecha de nacimiento. La inducción puede ser necesaria antes si la madre muestra síntomas de preeclampsia u otras complicaciones. En el caso de preeclampsia grave, el médico administrará medicamentos durante el parto para ayudar a prevenir las convulsiones. No descarta la posibilidad de una cesárea..

Después de que nazca el bebé, se anima a las madres a amamantar incluso si tienen presión arterial alta o incluso toman medicamentos. Discuta los ajustes a las dosis de los medicamentos y los medicamentos alternativos para la presión arterial con su médico. El médico puede recomendar a la madre que no amamante poco después de tomar el medicamento..