Cómo detectar el dolor en niños de diferentes edades
Bebés (recién nacido - 1 año)
Desde el día del nacimiento, los bebés (incluidos los prematuros) ya pueden sentir y expresar dolor. Se cree que los bebés prematuros tienen más sensibilidad al dolor porque tienen menos capacidad para lidiar con el dolor.
Los recién nacidos pueden responder a eventos que causan dolor como en el primer minuto o la hora de nacimiento.
La evaluación del dolor en los bebés depende de la observación. Los recién nacidos pueden entender el dolor. Pueden mostrar comportamiento al principio para indicar que han comprendido experiencias dolorosas antes. A los 4 a 6 meses, los bebés que experimentan dolor continuo responderán al dolor de manera diferente.
Los bebés que experimentan dolor tienden a mostrarlo con expresiones faciales, movimientos de manos y pies y llanto. Pueden intentar proteger el área del cuerpo que está enferma o incluso tirar de ella. Los cambios en la dieta, la excreción y el sueño también pueden ser indicadores de dolor. Las expresiones faciales pueden usarse como el mejor indicador de dolor en todos los grupos de edad. La mueca, los ojos cerrados y la boca abierta son expresiones comunes de dolor.
Los bebés lloran por razones como el hambre, la ira o el miedo, pero llorar debido al dolor es diferente. Gritos debido al dolor agudo, tenso, agudo, corto y apretado. Sin embargo, la ausencia de llanto no significa que el niño esté libre de dolor. Los bebés que tienen dolor pueden no llorar en absoluto, especialmente si el bebé es prematuro o aún muy pequeño, tal vez porque no tienen la energía para llorar..
Los indicadores físicos, que incluyen frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, presión arterial, color de la piel, vómitos, sudoración o pupilas dilatadas, también pueden determinar si el bebé tiene dolor.
Debido a que los cambios en estos indicadores pueden ser causados por otras causas, como el estrés, el miedo o la ansiedad, los cambios físicos son más difíciles de interpretar que los cambios de comportamiento. Sin embargo, junto con los indicadores de comportamiento, estos signos pueden usarse para evaluar a un niño en el dolor general.
Niños pequeños y preescolares (1-4 años)
Los niños pequeños pueden expresar la intensidad de su dolor. Incluso los niños que no han podido hablar o tienen limitaciones para hablar pueden indicar el nivel, tipo y ubicación del dolor. Si es posible, se debe pedir y alentar a los niños a expresar el dolor con las palabras que entienden. Hacer que los niños interpreten las respuestas al dolor puede requerir paciencia y habilidad. Los niños a esta edad están adquiriendo conciencia de sí mismos y pueden tener recuerdos de incidentes dolorosos. Esto puede aumentar el miedo y la ansiedad en los niños. Por ejemplo, ver sangre de una pequeña herida puede hacer que un niño se preocupe y la condición emocional puede afectar la reacción al dolor.
Al mismo tiempo, aumentar la conciencia de uno mismo brinda a los niños la oportunidad de lidiar con el dolor que no se puede hacer cuando aún es un bebé. Los padres deben poder reconocer el dolor en los niños y explicar lo que sucedió. Para los niños que se sienten enfermos, la comprensión del dolor puede mejorar el control de un niño. Esto puede ayudarlo a lidiar con el dolor de manera efectiva. Explique al niño lo que está sucediendo y lo que lo causa, también puede evitar que los niños tengan creencias negativas sobre el dolor y sus causas..
Los niños pequeños y preescolares pueden proteger o atraer áreas del cuerpo para indicar dolor. Por ejemplo, los niños pequeños a menudo dibujan orejas si experimentan infecciones de oído. Los padres deben controlar los cambios de comportamiento inusuales, como las reacciones negativas a actividades que generalmente les gustan, o rechazar los juguetes o las comidas favoritas.
Niños pequeños en edad escolar (5-8 años)
Los niños a esta edad comienzan a tener conciencia sobre la causalidad. Pueden entender que el dolor que sienten es el resultado de una lesión o enfermedad. También entienden que hay un límite de tiempo para el dolor, que el dolor no continuará y que la lesión o el dolor no ponen en peligro la vida. También pueden entender que la atención hospitalaria y la realización de procedimientos dolorosos pueden ayudarlos a sentirse mejor..
Si bien los indicadores de cambios físicos y de comportamiento pueden usarse para evaluar el dolor, los niños de esta edad también pueden usar las herramientas de evaluación del dolor que los profesionales de la salud usan para evaluar y calificar el dolor. Hay varios tipos de escalas de dolor que los niños pueden usar para evaluar la intensidad del dolor. Algunos médicos pueden usar una escala de 0-10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 está muy enfermo; algunos usan "escamas faciales" desde el dolor neutro hasta el severo. Los niños de esta edad pueden indicar dónde está su dolor en esa escala.
Niños en edad escolar más maduros (8 - 11 años)
Los niños con este rango de edad tienen una comprensión perfecta del dolor y pueden proporcionar información sobre su dolor. Una mayor comprensión también puede proporcionar una oportunidad para reducir la ansiedad y el miedo ante eventos dolorosos. Muchos niños están interesados en la ciencia a esta edad y pueden comprender algunos mecanismos básicos de dolor para poder lidiar mejor con el dolor..
Los niños en edad escolar pueden expresar bien el dolor. Pueden describir el dolor específicamente y de manera más consistente que los niños más pequeños..
También pueden ayudar a evaluar el dolor mediante el uso de dispositivos de medición eficaces.
A esta edad, los niños son menos expresivos sobre su dolor que las niñas, y esto debe considerarse en la evaluación. Hay que animar a los niños a expresarse bien..
Al mismo tiempo, los padres deben controlar los cambios en el comportamiento de los niños, como los cambios en los hábitos alimenticios y los niveles de actividad que muestran signos de dolor..
Adolescentes (12-18 años)
En la adolescencia, los adolescentes tienen más experiencia con el dolor y tienen una comprensión razonable del mecanismo del dolor. También saben cómo las condiciones emocionales afectan el dolor que experimentan y cómo se puede aliviar el dolor..
Los adolescentes pueden utilizar herramientas de evaluación del dolor. Estas herramientas pueden proporcionar una descripción completa del tipo, la intensidad y la ubicación del dolor, así como el nivel de discapacidad causada por el dolor. Los adolescentes también han aprendido reacciones negativas al dolor. Aunque pueden expresar el dolor mejor que los niños, a veces eligen no expresarlo.
El comportamiento de los adolescentes puede ser influenciado por amigos y padres. A menudo, se necesitan sesiones de consulta personal para obtener una imagen más precisa del dolor del paciente.
Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento..
