¿Por qué el tratamiento para la tuberculosis lleva meses?
La tuberculosis es uno de los problemas de salud mundial que requiere atención especial. Se estima que un tercio de la población mundial ha sido infectada con gérmenes de tuberculosis. Según la OMS, cada segundo hay una persona infectada con TB en el mundo. La propia Indonesia ocupa el segundo lugar como el país con más casos de tuberculosis después de la India. El número total de casos de TB en Indonesia por año es de 351,893. La OMS incluso estima que se producen 583,000 nuevos casos de TB cada año en Indonesia. De hecho, el tratamiento de la TB es bastante simple, con una combinación de antibióticos recetados.
Sin embargo, una de las razones por las que siguen surgiendo nuevos casos de tuberculosis y muchos de los que no se han curado con éxito es el fracaso del tratamiento. La razon, El tratamiento de la tuberculosis puede durar de 6 a 9 meses. por lo tanto, existe un alto riesgo de olvidarse de tomar medicamentos o incluso de ser cortado a medio camino. En algunos casos, el tratamiento de la TB puede durar años..
Tratamiento de la TB en Indonesia
La tasa de éxito del tratamiento para todos los casos de tuberculosis en Indonesia en 2016 fue del 85%, disminuyendo a partir de 2014 que alcanzó el 87 por ciento. De hecho, el Ministerio de Salud establece un estándar mínimo para las tasas de éxito del tratamiento del 90 por ciento..
En Indonesia, el tratamiento de la TB consta de 2 etapas, a saber, la etapa inicial (intensiva) y la etapa avanzada. En etapa inicial, Las personas con TB que se someten a un tratamiento de rutina ya no se propagarán en dos semanas. Dos meses después del tratamiento inicial, el esputo que contiene gérmenes de TB vivos (frotis positivo) se volverá negativo.
El frotis negativo aún puede tener un riesgo de transmisión, pero es mucho más pequeño que el frotis positivo. En las personas con TB que experimentan resistencia, la probabilidad de regresar de un frotis positivo a un negativo es solo del 50% y la tasa de curación es del 65%..
Mientras que en etapa avanzada, La cantidad y la dosis del medicamento administrado disminuirán, pero la duración del tratamiento dura más tiempo. Esta etapa es importante para eliminar los gérmenes resistentes para que no haya recurrencia o resistencia..
¿Por qué el tratamiento de la TB lleva mucho tiempo??
Las bacterias que causan la tuberculosis, M. tuberculosis, son tipos de bacterias que son resistentes al ácido. Una vez dentro del cuerpo, estas bacterias pueden "quedarse dormidas" hace mucho tiempo en la fase "inactiva": permanecen en el cuerpo, pero no se reproducen activamente. De hecho, la mayoría de los antibióticos funcionan cuando las bacterias están en la fase activa. Se cree que esta fase inactiva hace que las bacterias sean resistentes a los efectos de los antibióticos (resistencia a los antibióticos).
De hecho, la mayoría de las bacterias que causan la TB morirán cuando el tratamiento continúe en la octava semana, pero algunas bacterias que todavía están "dormidas" y que ya son resistentes al medicamento aún necesitan tratamiento adicional. Si no se trata, las probabilidades de que se contraiga la enfermedad de la tuberculosis pueden reaparecer, junto con el riesgo de que los gérmenes que la atacan sean cada vez más resistentes al medicamento.
Por lo tanto, el tratamiento de la TB requiere mucho tiempo con una combinación de varios tipos de antibióticos que tienen diferentes formas de trabajar. El objetivo es matar a las bacterias activas, así como a las que todavía están "dormidas" ya las que ya son resistentes..
La resistencia a los antibióticos puede aumentar la duración del tratamiento.
Se dice que las bacterias son resistentes cuando son inmunes y no se ven afectadas por el tratamiento de la TB. Las bacterias que causan la TB generalmente son resistentes a dos tipos de medicamentos para la TB, a saber, la rifampicina y la isoniacida, con o sin otro medicamento antituberculoso llamado MDR-TB (resistencia a múltiples fármacos, tuberculosis)..
En condiciones más severas, los gérmenes no solo son resistentes al tratamiento de primera línea de la TB, sino también a la segunda línea, que se conoce como TB-XDR (tuberculosis farmacorresistente extensa).
La resistencia puede ser causada por un tratamiento interrumpido, horarios de medicación desordenados y más. Como resultado, el tratamiento de la TB se vuelve muy difícil para ser efectivo, por lo que requiere más tiempo, al menos 12 meses, incluso hasta 24 meses..
La prioridad principal para lidiar con la resistencia a los medicamentos es prevenirla antes de que ocurra a través del tratamiento adecuado y regular de la TB y una buena supervisión..
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