Trombolisis intraarterial para el tratamiento del accidente cerebrovascular
La terapia endovascular es un tipo de tratamiento de emergencia para emergencias. Este es un tipo de tratamiento de intervención, lo que significa que este tratamiento se realiza en forma de un procedimiento médico, no de una píldora o una infusión..
¿Cuáles son los métodos generales de tratamiento para el accidente cerebrovascular??
Hasta ahora, el tratamiento de emergencia que se usa a menudo para el accidente cerebrovascular es un relleno sanitario, que se estableció hace unos 20 años. El TPA es un medicamento llamado activador tisular del plasminógeno, un poderoso anticoagulante que se inyecta en un vaso sanguíneo, generalmente en el brazo..
Las drogas fluyen rápidamente al cerebro donde la droga funcionará al disolver los coágulos de sangre que causan los accidentes cerebrovasculares isquémicos.
El último y más fuerte tipo de terapia para el accidente cerebrovascular se llama trombolisis intraarterial, un tipo de procedimiento endovascular intervencionista que se usa para prevenir que los accidentes cerebrovasculares formen nuevos coágulos.
¿Qué se entiende por terapia endovascular??
La terapia endovascular es un tipo de procedimiento que se realiza al colocar un tubo llamado catéter en un vaso sanguíneo. El propósito de la terapia intraarterial es colocar un catéter en una arteria, que es un vaso sanguíneo que está bloqueado debido a un derrame cerebral. Mientras tanto, la trombolisis es el proceso de destruir los coágulos de sangre..
¿Qué es la trombolisis intraarterial??
El procedimiento de trombolisis intraarterial para el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares debe realizarse muy rápidamente, generalmente entre 6 y 12 horas después de que aparecen los síntomas iniciales de un accidente cerebrovascular. En general, la trombólisis intraarterial requiere estudios de exploración inicial, como MRI / MRA en el cerebro para determinar la ubicación de los coágulos de sangre.
Luego, se inserta un catéter en la arteria, como el brazo o la ingle. Un catéter que contiene un medicamento fuerte para adelgazar la sangre se llama alteplasa. Luego, el catéter se infiltra de manera cuidadosa y progresiva en el camino hacia las arterias bloqueadas del cerebro para alcanzar un coágulo de sangre. Al instante los anticoagulantes disolverán los coágulos de sangre que están allí.
Los médicos con experiencia deben llevar a cabo este complejo procedimiento y su preparación mediante la participación de un equipo de neurólogos, radiólogos y posibles cirujanos..
Que es MR CLEAN?
La Dutch Heart Foundation y otras organizaciones ayudan a financiar los últimos estudios de investigación llamados MR CLEAN en los Países Bajos. Este estudio tiene como objetivo evaluar la efectividad y la seguridad del método de trombolisis intraarterial para el tratamiento del accidente cerebrovascular. Los resultados del ensayo fueron publicados en enero de 2015 por el New England Journal of Medicine, que involucró a 500 pacientes con accidente cerebrovascular de 16 centros de salud en los Países Bajos..
De los 500 pacientes con accidente cerebrovascular, 233 de los cuales se sometieron a trombolisis intraarterial y 267 personas se sometieron a un tratamiento regular para el ictus. Los resultados mostraron que los pacientes sometidos a trombólisis obtuvieron mejores resultados funcionales con un índice de referencia de Rankin modificado, un sistema de clasificación que se refiere a la independencia de una persona después de un accidente cerebrovascular. Los grupos de trombolisis intraarterial no experimentaron efectos secundarios excesivos en comparación con los grupos que no se sometieron a trombolisis.
¿Cuál es la importancia de este tratamiento para mí??
Si tiene un accidente cerebrovascular, la trombólisis intraarterial es la única opción si llega al hospital unas horas después de que aparecen los síntomas iniciales de un accidente cerebrovascular. Existen reglas estrictas con respecto a los procedimientos de trombolisis intraarterial por razones de seguridad. Si usted es elegible para la trombólisis intraarterial, usted o un miembro de su familia deben aprobar el procedimiento. Sin embargo, no hay mucho tiempo para dudar en la toma de decisiones porque cuando el tiempo limitado ha pasado, el tratamiento ya no es efectivo y es probable que sea más peligroso..
Si se ha sometido a una trombolisis intraarterial, definitivamente necesita tiempo para recuperarse. Algunos pacientes se recuperan completamente sin experimentar efectos secundarios, mientras que otros experimentan efectos secundarios leves de un derrame cerebral.
