Accidente cerebrovascular causado por la trombosis del seno dural
Al igual que otros órganos de nuestro cuerpo, el cerebro tiene un sistema de vasos sanguíneos en el que el oxígeno de la sangre se canaliza de regreso a los pulmones y luego se reemplaza con oxígeno. Este sistema de drenaje de vasos sanguíneos comienza a partir de una colección de pequeños canales que reciben sangre de todo el cerebro. Como un pequeño vaso sanguíneo que se extiende lejos del tejido cerebral, estos vasos sanguíneos se fusionan entre sí para formar vasos sanguíneos más grandes que finalmente unen el cerebro y los huesos del cráneo para formar un seno dural. Por lo tanto, los senos durales son los canales más grandes que drenan la sangre del cerebro y regresan a los pulmones..
Hay varios senos durales, a saber:
Senos sagitales superior e inferior del Ag
⇒ Senos petrosos superiores e inferiores
⇒ Senos transversales
⇒ Seno sigmoideo
⇒ Senos rectos
⇒ Senos cavernosos
⇒ confluencia sinusal
¿Qué es la trombosis del seno dural??
En pocas palabras, la trombosis es una palabra que describe la formación de coágulos de sangre. Por lo tanto, la trombosis del seno dural es la formación de coágulos sanguíneos en uno de los senos durales descritos anteriormente.
Cómo la trombosis del seno dural causa un accidente cerebrovascular?
Cuando un coágulo de sangre permanece en uno de los senos del cerebro, el coágulo de sangre puede acumularse en el sistema venoso del cerebro, haciendo que la sangre no salga del tejido cerebral. Al principio, esto no es un problema porque los vasos sanguíneos pequeños tienen algo de espacio para agrandar y acomodar sangre adicional. Sin embargo, con el tiempo, la sangre nueva y rica en oxígeno continúa entrando en el tejido cerebral a través de las arterias, la sangre adicional comienza a causar presión en las paredes de las arterias hasta que se rompen y causan sangrado en el cerebro.
Este evento causa un derrame cerebral sangrante..
¿Quién está en riesgo de experimentar trombosis del seno dural??
El ochenta y cinco por ciento de las personas diagnosticadas con trombosis del seno dural tienen una tendencia a experimentar coágulos de sangre. Algunas condiciones o eventos que hacen que las personas experimenten más coágulos de sangre incluyen:
⇒ lesión en la cabeza
⇒ los últimos tres meses de embarazo
⇒ dar a luz a un bebé
⇒ use pastillas anticonceptivas
⇒ punciones lumbares (inyección lumbar)
⇒ infección, especialmente en la cara, ojos u oídos
¿Cuáles son los síntomas de la trombosis del seno dural??
La trombosis del seno dural puede causar muchos síntomas desde leves, como dolores de cabeza, hasta parálisis repentina en un lado del cuerpo. Se sabe que más del 90% de las personas con trombosis del seno dural se quejan de fuertes dolores de cabeza, mientras que el 50% de ellos tiene síntomas típicos de apoplejía. Pero alrededor del 40% de ellos experimentan convulsiones. En algunos casos, dependiendo del seno dural que se ve afectado, una persona también puede perder la memoria o dejar de hablar repentinamente.
Cuando los síntomas de una persona consisten solo en dolores de cabeza y visión borrosa, la trombosis del seno dural se puede diagnosticar incorrectamente como hipertensión intracraneal leve, o también conocida como pseudotumor cerebral, porque los síntomas son similares ...
¿Cómo se diagnostica la trombosis del seno dural??
Después de estar en la sala de emergencias, el médico primero realizará un examen neurológico completo y una tomografía computarizada del cerebro. Las tomografías computarizadas ayudan a los médicos a descubrir si hay sangrado en el cerebro. Si hay sangrado, el médico realizará una cirugía para drenar la sangre. Pero para diagnosticar la trombosis del seno dural, los médicos deben realizar una prueba conocida como venografía de resonancia magnética o MRV, una prueba que es similar a la MRI convencional, pero que solo muestra sangre en los vasos sanguíneos del cerebro y el cráneo. Las pruebas generalmente muestran áreas vacías donde se localizan coágulos de sangre.
Cuando no se dispone de MRV, también se puede usar la angiografía por TC para visualizar los senos durales.
Cómo tratar la trombosis del seno dural?
Tratamiento quirúrgico:
Cuando la tombosis del seno dural causa una gran cantidad de sangrado en el cerebro, se necesita cirugía para drenar la sangre del cráneo. Esto es importante porque el sangrado en el cerebro puede causar una hernia rápida, que conduce a la muerte. El procedimiento realizado se llama hemicraniectomía descompresiva. En algunos casos, el aumento de la presión intracraneal debido a grandes accidentes cerebrovasculares requiere la inducción de hipotermia o el enfriamiento de la temperatura corporal, lo que ayuda a prevenir daños adicionales en el cerebro. Algunos tratamientos experimentales también están disponibles en algunos hospitales, donde los coágulos de sangre se pueden descomponer en los senos mediante técnicas especiales de trombolisis endovascular..
Atencion medica
A menos que haya contraindicaciones, todas las personas diagnosticadas con trombosis del seno dural deben recibir tratamiento a largo plazo con anticoagulantes, como heparina, coumadin y lovenox. Estos medicamentos se administran para prevenir el agrandamiento de los coágulos de sangre que persisten en el seno dural afectado y para prevenir la formación de nuevos coágulos de sangre que pueden causar nuevos accidentes cerebrovasculares que pueden empeorar..