Anemia en la enfermedad renal crónica
La anemia usualmente ocurre en personas con enfermedad renal crónica (CKD, por sus siglas en inglés), hombre que pierde la función renal. La anemia puede comenzar a desarrollarse en las primeras etapas de la ERC, cuando una persona tiene 20 a 50 por ciento de la función renal normal. La anemia tiende a empeorar a medida que progresa la ERC. La mayoría de las personas que experimentan pérdida total de la función renal, o insuficiencia renal, sufren de anemia. Una persona sufre de insuficiencia renal cuando necesita un trasplante de riñón o diálisis para sobrevivir.
Dos formas de diálisis incluyen hemodiálisis y diálisis peritoneal. La hemodiálisis utiliza una máquina para hacer circular la sangre de una persona a través de un filtro fuera del cuerpo. La diálisis peritoneal usa el revestimiento del estómago para filtrar la sangre en el cuerpo.
¿Qué causa la anemia en la enfermedad renal crónica??
Cuando los riñones están enfermos o dañados, no producen suficiente EPO. Como resultado, la médula ósea produce menos glóbulos rojos, causando anemia. Cuando la sangre tiene menos glóbulos rojos, bloquea el cuerpo del oxígeno que necesita. Otras causas comunes de anemia en personas con enfermedad renal incluyen pérdida de sangre por hemodiálisis y bajos niveles de los siguientes nutrientes que se encuentran en los alimentos:
- Hierro
- Vitamina B12
- Ácido fólico
Este nutriente es necesario para que los glóbulos rojos produzcan hemoglobina, la principal proteína que transporta oxígeno en los glóbulos rojos. Si el tratamiento para la anemia relacionada con el riñón no ayuda, el médico buscará otras causas de anemia, que incluyen:
- Otro problema con la médula ósea.
- Problemas inflamatorios como la artritis, el lupus o la enfermedad inflamatoria del intestino donde el sistema inmunitario ataca las células del cuerpo y sus propios órganos.
- Infecciones crónicas como úlceras diabéticas
- Malnutrición
Los riñones sanos producen una hormona llamada EPO. La EPO le pide a la médula ósea que produzca glóbulos rojos, que luego transportan oxígeno a todo el cuerpo. Cuando los riñones están enfermos o dañados, no producen suficiente EPO. Como resultado, la médula ósea produce menos glóbulos rojos y causa anemia..
¿Cuáles son los signos y síntomas de anemia en alguien con enfermedad renal crónica??
Los signos y síntomas de anemia en una persona con ERC pueden incluir:
- Lemas
- Agotado o cansado
- Dolor de cabeza
- Problemas con la concentración.
- Pálido
- Mareado
- Dificultad para respirar o falta de aliento
- Dolor de pecho
Cualquier persona que tenga dificultad para respirar o dificultad para respirar debe buscar tratamiento médico inmediato.
¿Cuáles son las complicaciones de la anemia en alguien con enfermedad renal crónica??
Los problemas del corazón son complicaciones de la anemia y pueden incluir:
- Latidos irregulares o frecuencia cardíaca inusualmente rápida, especialmente cuando se hace ejercicio.
- La ampliación de los músculos del hígado es peligrosa..
- Insuficiencia cardíaca, lo que no significa que el corazón deje de funcionar repentinamente. Por el contrario, la insuficiencia cardíaca es una condición a largo plazo en la que el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo.
Cómo diagnosticar la anemia en la enfermedad renal crónica?
Los médicos diagnostican la anemia en base a:
- Historial medico
- Examen fisico
- Prueba de sangre
Historial medico
Lo primero que un médico puede hacer para diagnosticar la anemia es controlar un historial médico. El médico suele preguntar sobre los síntomas que experimenta el paciente..
Examen fisico
El examen físico puede ayudar a diagnosticar la anemia. Durante un examen físico, el médico generalmente revisa el cuerpo del paciente, incluso los cambios en el color de la piel..
Prueba de sangre
Para diagnosticar la anemia, los médicos pueden realizar un examen de sangre completo, que mide el tipo y la cantidad de células sanguíneas en el cuerpo. Un análisis de sangre consiste en extraer la sangre de un paciente en una clínica de salud. Un proveedor de atención médica controlará cuidadosamente la cantidad de hemoglobina en la sangre del paciente, una medida en el hemograma completo.
Enfermedad renal: mejora de los resultados globales El Grupo de trabajo para la anemia recomienda que los proveedores de atención médica diagnostiquen la anemia en hombres mayores de 15 años cuando la hemoglobina cae por debajo de 13 gramos por decilitro (g / dL) y en mujeres mayores de 15 años cuando cae por debajo de 12 g / dL. Si alguien ha perdido al menos la mitad de la función renal normal y tiene un nivel bajo de hemoglobina, la causa de la anemia puede deberse a una disminución en la producción de EPO.
Otros dos análisis de sangre ayudan a medir el hierro:
- El nivel de ferritina ayuda a evaluar la cantidad de hierro almacenado en el cuerpo. Las cantidades de ferritina por debajo de 200 nanogramos (ng) por litro pueden significar que alguien tiene una deficiencia de hierro que requiere tratamiento.
- La cantidad de transferrina saturada muestra la cantidad de hierro disponible para producir glóbulos rojos. La cantidad de transferencia saturada por debajo del 30 por ciento también puede significar niveles bajos de hierro que requieren tratamiento.
Además de las pruebas de sangre, los médicos pueden ordenar otras pruebas, como las pruebas de pérdida de sangre en las heces, para buscar otras causas de anemia.
