¿Qué es la enfermedad de Crohn?

La enfermedad de Crohn es una afección que causa inflamación del sistema digestivo, que con mayor frecuencia afecta el íleon o el intestino grueso..

Ileum es la última parte del intestino delgado. Su función principal es absorber ácidos grasos, glicerol, vitamina B12 y otras sales biliares. Ileum también libera hormonas y enzimas para descomponer los carbohidratos y las proteínas..

La función del intestino grueso es eliminar las bacterias, los desechos y los restos de alimentos cuyos nutrientes han sido absorbidos por el cuerpo. Debido a esta función, la enfermedad de Crohn puede causar otras afecciones relacionadas con el sistema digestivo.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Crohn??

La mayoría de los síntomas de la enfermedad de Crohn ocurren en el tracto digestivo, aunque pueden causar síntomas en otras partes. Los síntomas más comunes son:

Diarrea.
Fiebre leve y fatiga por inflamación o infección.
El dolor abdominal y los calambres son causados por la inflamación y las lesiones en el tracto digestivo. Los calambres pueden causar diarrea y molestias, como náuseas y vómitos.
Sangre en tus heces.
Anemia, una afección en la que el cuerpo tiene menos glóbulos rojos de lo normal.
Úlceras bucales por úlceras en la boca..
Reducción del apetito y la pérdida de peso debido a los calambres, el dolor abdominal y la inflamación, lo que reduce la capacidad del cuerpo para digerir los alimentos..
Enfermedad perianal, dolor o secreción cerca o alrededor del ano debido a la inflamación del canal en la piel (fístula).
Inflamación de la piel, ojos y articulaciones..
Inflamación del hígado o vías biliares..
Cambios en la piel como enrojecimiento, bultos suaves debajo de la piel.
Crecimiento tardío o desarrollo sexual en niños.

Los síntomas experimentados por una persona pueden variar según la gravedad de la inflamación y el lugar donde se produce..

En las primeras etapas, la enfermedad de Crohn causa erosión en la pared intestinal. Esta erosión se agranda gradualmente y se profundiza hasta formar un hervor. Estos forúnculos pueden causar cicatrices y rigidez en el intestino, lo que eventualmente hace que los intestinos se estrechen y causen agujeros en la pared intestinal. Las bacterias se pueden diseminar desde el intestino a través de orificios a otros órganos y alrededor de la cavidad abdominal.

Cuando los intestinos se estrechan, esto puede inhibir el flujo de alimentos y líquidos. Los síntomas digestivos se inhiben y luego los calambres abdominales severos, náuseas, vómitos y distensión abdominal.

¿Qué causa la enfermedad de Crohn??

La causa exacta de la enfermedad de Crohn es desconocida. Sin embargo, la investigación muestra una combinación de factores que podrían influir, entre ellos:

La genética Las personas con familiares que también tienen esta condición tienen más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Crohn.
Sistema inmune o infección previa. Las bacterias o virus pueden causar esta enfermedad. El sistema inmunológico combate las bacterias o virus que ingresan y pueden atacar las células debido a anomalías.

¿Cuáles son los factores que desencadenan mi riesgo de enfermedad de Crohn??

Los factores de riesgo para la enfermedad de Crohn pueden incluir:

La edad La enfermedad de Crohn puede ocurrir a cualquier edad, pero la mayoría de los casos se diagnostican antes de los 30 años..
Etnicidad Los europeos son más propensos a desarrollar la enfermedad de Crohn que otras etnias.
Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE). Estos medicamentos causan inflamación del intestino que empeora la enfermedad de Crohn.
Fumando Los fumadores suelen tener síntomas más graves que los no fumadores..
Ciertos alimentos. Se cree que algunos alimentos desencadenan la enfermedad de Crohn.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Crohn??

Su médico revisará la condición y el historial de su familia para determinar la enfermedad de Crohn. Podrían pedir algunos laboratorios de pruebas como:

Serie GI superior: beberás una mezcla de bario y agua. El médico puede ver el flujo de este líquido a través del intestino y usar una foto de rayos X para verlo.
Tomografía computarizada (TC): esta es una prueba que proporciona imágenes más detalladas en muchos ángulos de rayos X planos.
Endoscopia intestinal o endoscopia intestinal: se inserta un tubo delgado y flexible en el estómago para que el médico pueda ver la capa de la pared.
Examen de sangre: este examen está diseñado para detectar cambios en los glóbulos rojos y los glóbulos blancos.
Prueba de heces: esta prueba generalmente se usa para descartar posibles causas de otros trastornos digestivos.

¿Cómo se trata la enfermedad de Crohn??

No hay cura para la enfermedad de Crohn. El tratamiento generalmente incluye medicamentos o cirugía. Por lo general, se le administrarán medicamentos solo para controlar esta enfermedad..

Medicamento antiinflamatorio

Los aminosalicilatos es un medicamento que contiene ácido 5-aminosalicíclico (5-ASA), que ayuda a controlar la inflamación. Los aminosalicilatos incluyen:

Balsalazida
Mesalamina
Olsalazina
Sulfasalazina

Los corticosteroides se prescriben para personas con síntomas moderados a severos. En la mayoría de los casos, los médicos no pueden prescribir corticksteroids para uso a largo plazo.

Los corticosteroides incluyen:

Budesonida
Hidrocortisona
Metilprednisona
Prednisona.

La supresión del sistema inmunológico, también conocido como inmunomoduladores, se utiliza para reducir la actividad del sistema inmunitario, lo que reduce la inflamación en el tracto digestivo. Estos medicamentos pueden tardar de varias semanas a 3 meses para comenzar a trabajar. Los inmunomoduladores incluyen:

6-mercaptopurina, o 6-MP
Azatioprina
Ciclosporina
Metotrexato

La terapia biológica son medicamentos que atacan a las proteínas producidas por el sistema inmunológico. La proteína neutralizante reduce la inflamación en el intestino. La terapia biológica funciona rápidamente para lograr la remisión, especialmente en personas que no responden a otros tratamientos. Las terapias biológicas incluyen

Adalimumab
Certolizumab
Infliximab
Natalizumab
Vedolizumab.

También puede necesitar otros medicamentos para controlar o tratar los síntomas de la enfermedad de Crohn.

Anti-diarreicos: polvo de psyllium (Metamucil) o metilcelulosa (Citrucel), loperamida (Imodium).
Analgésicos: paracetamol (Tylenol, otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB), naproxeno (Aleve, Anaprox).
Suplementos de hierro
Vitamina B-12 inyecciones.
Suplementos de calcio y vitamina D

Operación

Si el medicamento no reduce los síntomas, su médico puede recomendar una cirugía. Más del 20% de los pacientes con enfermedad de Crohn necesitan cirugía. La cirugía no cura la enfermedad de Crohn, pero puede tratar otras afecciones causadas por ella. La cirugía es a menudo una solución temporal..

Durante la cirugía, el cirujano extirpa la parte dañada del intestino, como la fístula intestinal y la obstrucción, para drenar el absceso o para expandir la parte del intestino que es demasiado estrecha..

¿Qué alimentos debo evitar??

Muchas personas con enfermedad de Crohn informan que encuentran uno o más alimentos que a menudo desencadenan la enfermedad de Crohn y empeoran los síntomas. Algunos alimentos comunes incluyen:

Alcohol (bebidas mixtas, cerveza, vino)
Mantequilla, mayonesa, margarina, aceite
Bebidas carbonatadas
Café, té, chocolate.
Productos lácteos (si la lactosa es intolerante)
Alimentos grasos (alimentos fritos)
Alimentos ricos en fibra
Alimentos que producen gas (lentejas, frijoles, repollo, brócoli, cebollas)
Nueces y semillas (mantequilla de maní, otra mantequilla de maní)
Fruta cruda
Verduras crudas
Carnes rojas y cerdo.
Comida picante
Granos y salvado.

Para asegurarse de que la enfermedad de Crohn esté controlada y evitar recaídas, debe combinar el tratamiento y la cirugía. Antes de usar cualquier medicamento o decidir realizar una operación, pregúntele a su médico acerca de las complicaciones y los efectos secundarios antes de tomar una decisión. Debe informar a su médico sobre los medicamentos o suplementos que está usando.