Reconocer la trombocitemia esencial, cuando los conteos de trombocitos aumentan sin causas claras

Las plaquetas o plaquetas son un componente importante de la sangre. Las plaquetas son piezas de sangre y se originan a partir de células de megacariocitos producidas por la médula ósea humana. El hígado produce trombopoyetina que hará que la médula ósea produzca células de megacariocitos.

En realidad, ¿qué es la función plaquetaria en el cuerpo??

Bueno, las plaquetas tienen un papel importante en el proceso de hemostasia o en el proceso de detener el sangrado. Las plaquetas se pegarán a los vasos sanguíneos rotos o dañados. Después de eso, las plaquetas estarán activas y liberarán sustancias que pueden hacer que otras plaquetas lleguen a la ubicación de los vasos sanguíneos dañados, lo que desencadena el proceso de combinación de las plaquetas. La unión de las plaquetas, también conocida como agregación de plaquetas, formará placas de plaquetas.

La placa de plaquetas inicialmente no es demasiado fuerte, luego se vuelve más fuerte con la ayuda de los factores de coagulación de la sangre que activan la fibrina, donde la fibrina fortalecerá la placa. La placa de plaquetas que se ha reforzado con la cinta de fibrina "parcheará" el daño que se produce en los vasos sanguíneos. Todo este proceso ocurre cuando el cuerpo deja de sangrar..

¿Qué sucede si los niveles de plaquetas aumentan o disminuyen??

El exceso y la falta de plaquetas pueden causarnos problemas. La deficiencia de plaquetas, llamada trombocitopenia (por debajo de 100,000 - 150,000 / µL) puede aumentar el riesgo de sangrado. El exceso de plaquetas o trombocitosis (por encima de 450,000-500,000 / µL) puede aumentar el riesgo de apoplejía y trombosis.

Una de las enfermedades que hacen que las plaquetas aumenten es trombocitemia esencial. La trombocitemia esencial es un aumento en los recuentos de plaquetas sin motivo aparente. La trombocitemia esencial puede ocurrir debido a una interrupción en la formación de células madre sanguíneas. Lamentablemente, hasta ahora la causa es aún desconocida..

Para hacer un diagnóstico de trombocitemia esencial, primero deben tacharse otras causas de plaquetas ascendentes. Otras causas del aumento de plaquetas incluyen:

• Inflamación tisular como enfermedad vascular y colágeno enfermedad inflamatoria intestinal 
• Infeccion
• Trastornos mieloproliferativos (proliferación de la médula ósea deteriorada) como en la policitemia vera
• Trastornos mielodisplásicos
• Hiperesplenismo, después de esplenectomía (después de extirpación del bazo)
• Sangrado
• Anemia por deficiencia de hierro
• Operación
• Respuesta rebote Después del tratamiento de la deficiencia de vitamina B12 o después del abuso del alcohol.
• División de sangre (hemólisis)
• La producción de trombopoyetina genética es excesiva

Características y síntomas de la trombocitemia esencial.

Los síntomas de la trombocitemia esencial no son específicos. Los síntomas generalmente aparecen cuando los niveles de plaquetas en la sangre están por encima de 1,000,000 / µL. Demasiadas plaquetas pueden causar estasis plaquetaria en los vasos sanguíneos, causando trombosis u obstrucción.

La presencia de obstrucciones puede causar:

• Ataque isquémico transitorio (golpe leve)
• Migraña
• Mareado
• Dolor de pecho
• Desmayo repentino
• Cambios temporales de la visión.
• Entumecimiento
• Eriteromelalgia o enfermedad de Mitchell, que es un trastorno de los vasos sanguíneos periféricos causado por un bloqueo caracterizado por enrojecimiento, dolor y ardor, y un aumento de la temperatura en las manos o los pies.

Además de los bloqueos, resulta que la trombocitemia esencial también puede causar sangrado. Las plaquetas que se elevan por encima de 1,000,000 / µL pueden causar trastornos de la coagulación de la sangre, por lo que el paciente se vuelve más fácil de sangrar. Esto se caracteriza por hemorragias nasales, moretones o moretones fáciles de experimentar, sangrado de las encías y hemorragias intestinales.

A partir de los síntomas, el examen físico y las pruebas de laboratorio realizadas, se debe sospechar la trombocitemia esencial en las siguientes condiciones:

• Aumento continuo de plaquetas (por encima de 450,000 / µL)
• En la biopsia de médula ósea se encontró un aumento en el número de megacariocitos (hiperplasia)
• Agrandamiento leve del bazo (esplenomegalia)
• Hay complicaciones de trombosis, sangrado, o ambos

Si se encuentran síntomas de un accidente cerebrovascular leve, como entumecimiento o parálisis de medio cuerpo; Los síntomas de ataque cardíaco, como dolor en el pecho a la izquierda que se irradia a los brazos, los hombros y la mandíbula, acompañados de tensión y sudor; o síntomas anormales de sangrado y coágulos de sangre, consulte a un médico inmediatamente.

¿Se puede tratar la trombocitemia esencial??

Actualmente no existe un tratamiento específico para la trombocitemia esencial. Sin embargo, algunos de los tratamientos posibles basados ​​en varios estudios son:

• En los casos que no tienen factores de riesgo para el corazón y los vasos sanguíneos, solo se lleva a cabo la observación.
• Si hay enfermedad de von Willerbrand, se puede prevenir el sangrado administrando ácido e-aminocaproico..
• Plateletpheresis o tromboferesis (el proceso de eliminación de plaquetas).
• Para la prevención de accidentes cerebrovasculares menores se pueden administrar medicamentos hidroxiurea y aspirina. Sin embargo, la administración de aspirina debe considerarse como un riesgo de sangrado, especialmente sangrado gastrointestinal.

Un estilo de vida saludable también puede ayudar a superar las complicaciones de la trombocitemia esencial y el aumento de la condición de las plaquetas. Al llevar un estilo de vida saludable, los factores de riesgo para los coágulos de sangre como la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto disminuirán. Esto se puede hacer teniendo una dieta balanceada, aumentando la actividad física, manteniendo el peso ideal y dejando de fumar..

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