En proceso de trasplante de médula ósea y de células madre
El trasplante de sangre y las células madre de la médula ósea constan de tres etapas: la etapa de preparación, el proceso de trasplante y la etapa de recuperación en el hospital.
Etapa de preparación
En esta etapa, se someterá a una serie de exámenes en el hospital unos días antes del trasplante. A través de un procedimiento quirúrgico simple, el médico colocará un tubo en la vena grande de su pecho. Este tubo se llama catéter de la vena de la línea central o central..
Además de tomar muestras de sangre, los médicos también usan la línea central para distribuir líquidos, medicamentos y productos sanguíneos. El tubo del catéter se dejará colocado durante al menos 6 meses después del trasplante.
Para preparar el cuerpo antes de un trasplante, su médico le administrará altas dosis de quimioterapia y posiblemente con radioterapia..
Esta terapia destruye las células madre en la médula ósea que no están funcionando normalmente. Este procedimiento también impide que su sistema inmunológico ataque las células madre nuevas después del trasplante. Algunas personas pueden someterse a más de un ciclo de quimioterapia antes del trasplante.
Sin embargo, las dosis altas de quimioterapia y radiación pueden causar efectos secundarios, como náuseas (malestar estomacal), vómitos, diarrea y fatiga. Por lo general, el médico proporcionará medicamentos adicionales para tratar estos síntomas..
Para pacientes ancianos o pacientes que tienden a ser débiles, los médicos considerarán la "reducción de intensidad" del tratamiento. El tratamiento administrado implica dosis menores de quimioterapia y radiación..
Durante este tratamiento, su sistema inmunológico se debilitará, por lo que es muy susceptible a las infecciones. Como medida de precaución, se lo tratará en una habitación de hospital con características especiales, como filtros de aire, para mantener la limpieza de la habitación..
Los médicos, enfermeras y visitantes siempre deben mantener la higiene de las manos y seguir otros procedimientos para asegurarse de que los pacientes no estén infectados, por ejemplo, usar una máscara cuando estén en contacto con los pacientes..
La preparación antes del trasplante de células madre puede demorar hasta 10 días. El tiempo necesario depende de la situación médica, la salud general y la necesidad de que los pacientes se sometan a quimioterapia o quimioterapia y radiación al mismo tiempo..
Proceso de trasplante
El trasplante de células madre es similar a la transfusión de sangre. Durante el procedimiento, obtendrá células madre a través de la línea central. Cuando ingresa a su cuerpo, las células madre fluirán hacia la médula ósea y comenzarán a producir nuevos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas..
Usted estará despierto durante el trasplante y su médico puede darle medicamentos para ayudarlo a mantenerse tranquilo y relajado. Después de eso, el médico y la enfermera revisarán la presión arterial, el ritmo de la respiración, el pulso y el control de la fiebre o el frío. Los efectos secundarios del trasplante son dolores de cabeza o náuseas. Pero en algunos casos, los pacientes pueden no experimentar ningún efecto secundario..
El proceso de trasplante dura una hora o más. El tiempo para este proceso de trasplante incluye la etapa de preparación del procedimiento, la etapa de trasplante y la etapa de examen posterior al trasplante.
Fase de recuperación en el hospital.
Será hospitalizado durante varias semanas o incluso meses después de someterse a un trasplante de células madre. En los primeros días después del trasplante, el nivel de células sanguíneas continuará disminuyendo. Esta condición es causada por la quimioterapia y / o la radioterapia que toma antes del trasplante..
Todos los días, el médico controlará la condición de su sangre durante 7 a 10 días después del trasplante para ver si han comenzado a crecer nuevas células sanguíneas..
Será hospitalizado hasta que su sistema inmunológico se recupere y su médico esté seguro de que su trasplante ha sido exitoso. Durante la atención hospitalaria, los médicos y enfermeras vigilarán de cerca los efectos secundarios de la quimioterapia y la radiación, las infecciones, la enfermedad de injerto contra huésped y la falla del injerto..
Solicite apoyo familiar y familiar para que lo acompañe durante su hospitalización, lo que puede acelerar el proceso de recuperación..
Efectos secundarios de la quimioterapia o radiación.
La quimioterapia y la radiación se llevan a cabo antes de que el trasplante de células madre tenga efectos secundarios. Estos efectos secundarios pueden aparecer unos días después del trasplante. Algunos efectos secundarios pueden causar molestias o incluso afecciones médicas muy graves..
Los efectos secundarios de la quimioterapia y la radiación incluyen:
- Llagas dolorosas en la boca.
- Náuseas, diarrea y calambres intestinales..
- Erupción cutánea.
- Pérdida de cabello.
- Daño hepático. Este efecto secundario ocurre en aproximadamente el 10% de las personas que se someterán a un trasplante..
- Neumonía intersticial. Este tipo de neumonía afecta ciertos tejidos en los pulmones y ataca a aproximadamente el 5% de las personas que se someterán a un trasplante..
Los médicos usan enjuagues bucales, medicamentos y otros métodos para tratar estos efectos secundarios. Algunos efectos secundarios desaparecerán por sí solos después de que sus células sanguíneas comiencen a crecer y se restaure su sistema inmunológico.
Infeccion
Usted puede contraer una infección fácilmente después de un trasplante porque su sistema inmunológico está débil. Las infecciones graves pueden ser causadas por:
- Bacterias, como bacterias en la boca o alrededor de su línea central
- Virus, como el herpes o el citomegalovirus.
- Setas, como la candida
Para prevenir infecciones, vivirás en una habitación especial. El aire en la habitación se filtrará para mantener la entrada de gérmenes. Los médicos, enfermeras y visitantes deben usar máscaras y lavarse las manos. Es posible que su médico le administre medicamentos para combatir las infecciones, incluso si no ha contraído la infección con anticipación..
También puede tomar otras medidas para prevenir infecciones, como:
- Bañarse todos los dias
- Limpiar los dientes y las encías adecuadamente.
- Limpie el área donde está instalada la línea central en su cuerpo
- Evite los alimentos que puedan contener bacterias dañinas, como frutas y verduras crudas
Enfermedad de injerto contra huésped y falla de injerto
Las células madre de los donantes pueden atacar tu propio cuerpo. Esta condición se llama enfermedad de injerto contra huésped (GVHD, por sus siglas en inglés). Mientras tanto, su sistema inmunológico también puede atacar a las células madre del donante. Esta condición se llama falla del injerto.
La GVHD y la falla leve y grave del injerto pueden ocurrir poco después del trasplante, o incluso aparecer meses después.