Entendiendo el Grupo de Medicina Antiarrítmica II
Los medicamentos que previenen o tratan las arritmias cardíacas se denominan antiarrítmicos. Los fármacos antiarrítmicos se clasifican según su uso en 5 grupos..
El grupo II es beta adrenérgico, que inhibe los agentes que previenen la estimulación de las terminaciones nerviosas de los receptores adrenérgicos nerviosos en el sistema nervioso simpático y disminuye la actividad cardíaca. Estos medicamentos reducen la presión sistólica, la frecuencia cardíaca, la contracción cardíaca y la producción, reducen la demanda de oxígeno del miocardio y aumentan la tolerancia al ejercicio.
Los agentes inhibidores adrenérgicos beta se utilizan en el tratamiento de la angina, controlando las anomalías del ritmo cardíaco y reduciendo la presión arterial alta. Sin embargo, la inhibición de los receptores beta puede causar constricción bronquial, por lo que el uso de bloqueadores beta debe realizarse con cuidado en pacientes con afecciones respiratorias..
Los betabloqueantes cardioselectivos (bloqueadores selectivos beta1) tienen la ventaja de que afectan al corazón, que tiene receptores beta1. Los efectos de la bronco-constricción se pueden reducir con los bloqueadores selectivos beta1, donde los músculos bronquiales tienen un exceso de receptores beta2. Pero los peligros de la bronco-constricción no pueden ser tolerados, porque no son completamente selectivos..
Los bloqueadores beta pueden incluir:
- Acebutolol - Sectral
- Atenolol - Tenormin
- Betaxolol - Betoptic, Betoptic S, Kerlone
- Bisoprolol - Zebeta
- Carteolol - Cartucho Oral, Ocupresión Oftálmica
- Celiprolol - Celol
- Esmolol - Brevibloc
- Labetalol - Normodyne, Trandate
- Levobetaxolol - Betaxon
- Levobunolol - Betagan
- Metipranolol - Optipranolol
- Metoprolol - Lopressor, Toprol XL
- Nadolol - Corgard
- Penbutolol - Levatol
- Pindolol - Visken
- Propranolol - Inderal, Inderal LA
- Sotalol - Betapace AF, Betapace
- Timolol - Betimol, Blocadren, Timoptic-XE, Timoptic, Timoptic OcuDose
El papel de los fármacos antiarrítmicos en el tratamiento de enfermedades del corazón
Los bloqueadores beta-adrenérgicos son uno de los fármacos cardiovasculares más comúnmente administrados. Muchos bloqueadores beta están disponibles para uso clínico. Aunque estos agentes son diferentes, no se observan diferencias relevantes, aparte de los receptores beta1, beta2 y alfa-adrenérgicos. La selección de agentes y dosis objetivo es mejor con instrucciones sobre datos experimentales, aunque limitado.
Los agentes no selectivos (con o sin propiedades de bloqueo alfa) sin la Actividad Simpática Intrínseca (ISA) son los postinfartos más adecuados. La evidencia muestra los beneficios de mortalidad postinfarto para propranolol, timolol, metoprolol y disfunción del ventrículo izquierdo, carvediol.
En condiciones de insuficiencia cardíaca, el agente selectivo de metoprolol, bisoprolol y agentes no selectivos carvedilol tiene una ventaja de mortalidad. No todos los bloqueadores beta son tolerados asociados con los beneficios de supervivencia y es posible que no se los recomiende para extrapolar medicamentos similares. El carvedilol puede tener ventajas sobre otros betabloqueadores y la posibilidad de beneficios de supervivencia, aunque este hallazgo no es universalmente aceptado..
La selección de agentes específicos previene contraindicaciones claras y utiliza datos experimentales para ayudar con la selección y la dosis, siempre que no haya efectos secundarios o se pueda tolerar..
La hipertrofia ventricular izquierda es un fuerte predictor de mortalidad y morbilidad cardiovascular y la regresión reduce el riesgo, sin el efecto de reducir la presión arterial. En pacientes con hipertensión, se necesitan medicamentos que supriman la HVI. En el estudio LIFE, el tratamiento antihipertensivo con terapia basada en losartán resultó en una mayor supresión de la HVI en comparación con la terapia convencional basada en atenolol. En un metaanálisis de 104 estudios que compararon estrategias antihipertensivas en la regresión de la HVI, la terapia basada en bloqueadores beta produjo la menor regresión de la HVI en comparación con los bloqueadores de la RAAS, el calcio malo y los diuréticos. Los bloqueadores beta no reducen el contenido de colágeno en el miocardio y no son efectivos en la regresión de la HVI. Por lo tanto, los beneficios de los bloqueadores beta en pacientes con LVH son cuestionables.
Siempre consulte con un médico antes de usar antiarrritmia del grupo II. Informe a su médico si está embarazada o está amamantando. También informe a su médico qué medicamentos está usando, incluidos los suplementos naturales y herbales..
Informe a su médico si es alérgico al tratamiento antiarrítmico del grupo II.
Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento..
