¿Pueden las mujeres quedar embarazadas si tienen cardiopatías congénitas?

Los avances en el tratamiento en la última década han hecho cambios reales en los bebés que nacen con trastornos cardíacos. Aproximadamente el 85-90% de los niños que nacen con anomalías cardíacas congénitas ahora pueden sobrevivir hasta la edad adulta.

Si usted es miembro de esta nueva generación de adultos, es posible que se haya preguntado acerca de la seguridad durante el embarazo y el parto..

Para muchas mujeres que nacen con trastornos del corazón, el embarazo es tan seguro como las mujeres con corazones normales. Para algunas mujeres con anomalías cardíacas congénitas graves, el embarazo puede conllevar un alto riesgo, tanto para la madre como para el bebé. Para las mujeres en este grupo, algunas veces pueden dar a luz si son coordinadas y tratadas específicamente con un cardiólogo y un obstetra..

Notas importantes sobre el embarazo y anomalías cardíacas congénitas.

No crea si alguien dice que una mujer con un trastorno cardíaco "no puede quedar embarazada". Esta declaración requiere una aclaración por parte del equipo médico. Algunas mujeres pueden traducir esta declaración como una señal de que no pueden quedar embarazadas, aunque, de hecho, es más probable que no queden embarazadas (debido al riesgo de su salud o del bebé).

Del mismo modo, usted, que puede haber escuchado que "no puede quedar embarazada" cuando toma medicamentos como Coumadin (warfarina). Coumadin no evitará el embarazo, pero es posible que no lo tome durante el embarazo porque puede causar efectos secundarios graves en el desarrollo del feto, como anormalidades en el nacimiento o abortos espontáneos. Antes de quedar embarazada, es importante determinar si hay cambios de medicamentos que deban realizarse para protegerse a usted y / o al bebé.

Además, si usted o su pareja tiene una anomalía cardíaca congénita, o si hay antecedentes de defectos cardíacos congénitos en la familia, el riesgo de que su hijo se vea afectado por los aumentos de enfermedades cardíacas. Los riesgos específicos varían según la forma de defectos cardíacos congénitos que experimente. Es importante discutir este riesgo con un equipo de enfermeras y asesores genéticos..

Si usted es una mujer con un trastorno cardíaco congénito que desea quedar embarazada, estudie cuidadosamente sus opciones con un equipo de atención médica que tenga experiencia con mujeres con trastornos cardíacos congénitos..

Equipo médico durante el embarazo.

Si nace con un trastorno cardíaco, puede estar acostumbrado a mantener su propia salud. Ya sea que haya experimentado el cuidado de sí mismo o apenas esté comenzando a saber que tiene una afección cardíaca, debe tratar de encontrar la mayor cantidad posible sobre su afección. Si la salud de su corazón es manejada hasta ahora por la familia, pregunte, si es posible, sobre cualquier tratamiento que haya tomado en la infancia y trate de mantener sus registros médicos de cualquier hospital donde sea tratado. Lleve información con usted al calendario de visitas relacionadas con su embarazo..

Recuerde: el conocimiento detallado de su enfermedad cardíaca permitirá a los proveedores de atención médica trabajar con usted para proporcionarle la mayor cantidad de subsidios posible. Es crítico para evaluar las opciones de embarazo y garantizar su seguridad y el bebé organizará su equipo médico. Si tiene una enfermedad cardíaca congénita significativa, es probable que tenga un obstetra y / o perinatólogo de alto riesgo (un obstetra que se especialice en el manejo de embarazos de alto riesgo) que formará parte de su equipo de enfermería. Trabajarán con un cardiólogo para guiarlo a lo largo de las preguntas sobre el embarazo. Ellos podrán aconsejarle sobre cualquier riesgo para la salud y los bebés..

Idealmente, las conversaciones sobre el embarazo llevarán mucho tiempo antes de quedar embarazadas. Si no es así, involucre al obstetra y al cardiólogo tanto como sea posible. Si ya está embarazada, un cardiólogo y un obstetra pueden aconsejarle sobre la operación o el tratamiento de cualquier intervención que pueda ser importante para su corazón durante o después del embarazo, y medicamentos (terapia médica) que pueda necesitar para tomar o incluso detener por razones de seguridad. Lo más probable es que sea referido a un perinatólogo..

Un enfoque basado en el equipo con usted, perinatólogos, obstetras y cardiólogos ayudará a determinar cómo mantenerlos sanos a usted y a su bebé durante el embarazo, así como el mejor método para dar a luz, ya sea naturalmente o por cesárea..

Riesgo de embarazo en mujeres con anomalías cardíacas congénitas.

Si bien muchas mujeres con defectos cardíacos congénitos pueden dar a luz con éxito, una evaluación cuidadosa del riesgo es muy importante. La enfermedad cardíaca es la causa número 1 de muerte en las mujeres en todo el mundo, y las mujeres con enfermedad cardíaca congénita en algunos casos serán más incapaces de tolerar los cambios cardiovasculares que acompañan el embarazo y el parto..

En la actualidad, a continuación se presentan ejemplos de anomalías cardíacas congénitas que no aumentan el riesgo para la madre (los casos individuales varían):

Anomalías del tabique auricular o tabique ventricular (sin otras anomalías)
Coartada de aorta - después del tratamiento
Tetralogía fallot - después de la cirugía

Los ejemplos de formas de cardiopatías congénitas tienen un alto riesgo de embarazo, incluyendo:

Hipertension pulmonar
Sindrome de eisenmenger
Estenosis aórtica severa u otras anomalías valvulares
Enfermedad cardíaca ventricular única (donde el corazón tiene solo una cámara que puede bombear sangre fuera del corazón, en lugar de dos) u otras formas de enfermedad cardíaca cianótica

Los cardiólogos pueden aconsejarle si sus anomalías cardíacas congénitas conllevan un riesgo alto, moderado o bajo, y la mejor manera de proteger su salud y la de su bebé..

Preguntas a los médicos sobre el embarazo y la cardiopatía congénita.

Las siguientes preguntas pueden ayudarlo a hablar con su médico. Imprima o anote esta pregunta y llévela a la visita. Tomar notas puede ayudarlo a recordar la respuesta del médico cuando vaya a casa.

Como mujer con cardiopatía congénita, es un embarazo seguro para mí?
Como hombre o mujer con cardiopatía congénita, es más probable que mi hijo experimente cardiopatía congénita?
Si no se recomienda el embarazo, ¿cuáles son mis opciones anticonceptivas??
¿Son algunas formas de anticoncepción más seguras que otras??