La enfermedad renal como complicación del lupus
Que es el lupus?
Lupus es un nombre corto para una enfermedad llamada "lupus eritematoso". La palabra lupus significa lobo, en latín. La erupción cutánea que se encuentra en algunos pacientes puede formar un patrón de mariposa sobre la nariz, que se asemeja a la mordedura de un lobo. El lupus se denomina enfermedad "autoinmune" porque el sistema inmunológico, que generalmente protege al cuerpo de las enfermedades, se vuelve contra el cuerpo y causa daño a los órganos y tejidos..
Hay dos tipos de lupus. El lupus eritematoso sistémico puede dañar la piel, las articulaciones, los riñones y el cerebro y puede ser fatal. Otro tipo, llamado lupus eritematoso "discoide", solo afecta la piel.
¿Qué causa el lupus??
Nadie sabe qué causa esta enfermedad. Los antecedentes familiares y las circunstancias de su entorno, como infecciones, virus, sustancias químicas tóxicas o contaminantes (humo de automóviles, humo de fábrica) pueden tener un papel en la causa de esta enfermedad. Hombres y mujeres de todas las edades y razas pueden contraer lupus. Sin embargo, alrededor del 90 por ciento de las personas diagnosticadas con lupus son mujeres..
¿Cuáles son los síntomas del lupus??
Todos tenemos diferentes síntomas. Estos pueden incluir erupción cutánea, dolor en las articulaciones, pérdida de cabello, sensibilidad al sol, fatiga, pérdida de peso, fiebre, ganglios linfáticos inflamados, dolor en el pecho y compromiso nervioso.
¿Cómo puede el lupus dañar los riñones??
El daño renal como complicación del lupus puede ser leve o grave. Esto puede causar daño a la unidad de detección (glomérulos) en el riñón. Debido a que esta unidad de filtro limpia la sangre de los desechos, el daño a esta unidad puede hacer que sus riñones funcionen mal o no funcionen en absoluto. Alrededor del 90 por ciento de los pacientes con lupus experimentarán algún daño renal, pero solo el dos o tres por ciento que realmente desarrollan una enfermedad renal son lo suficientemente graves como para requerir tratamiento..
La enfermedad renal puede parecer "silenciosa" y no causar ningún síntoma. Sin embargo, puede tener orina oscura, dolor en la parte baja de la espalda, presión arterial alta, aumento del peso corporal causado por un exceso de líquido e hinchazón alrededor de los ojos, las manos y los pies..
¿Cómo puedo saber si tengo lupus??
Su médico le realizará un examen físico, verá su historial médico y realizará pruebas especiales, como radiografías y análisis de sangre para detectar anticuerpos antinucleares (ANA).
Como es el tratamiento del lupus?
El lupus se trata con medicamentos que bloquean el sistema inmunológico. Algunos de ellos son prednisona, azatioprina, ciclofosfamida o ciclosporina. Un medicamento reciente, belimumab, es un anticuerpo monoclonal que también está disponible. Los medicamentos contra la malaria, como la hidroxicloroquina y la cloroquina, también se pueden usar para ayudar a controlar el lupus.
¿Estos medicamentos tienen efectos secundarios??
Cada uno de estos medicamentos puede tener sus propios efectos secundarios. Afortunadamente, estos efectos secundarios generalmente se pueden controlar en la mayoría de los pacientes. Discute tu tratamiento con tu doctor.
¿Tengo que seguir una dieta especial??
A veces Todos los pacientes deben seguir una dieta equilibrada. Cuando esta enfermedad está activa, es posible que tengas que seguir algunos tabúes. Debe hablar con su médico o nutricionista sobre la mejor dieta para usted..
Si posteriormente desarrolla una enfermedad renal, es posible que deba comer menos proteínas y sodio (sal). Si tiene presión arterial alta, debe asegurarse de tomar el medicamento recetado para controlar su presión. Si tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar a controlar su presión arterial.
¿Cómo puedo saber si el lupus ha lastimado mi riñón??
Un médico puede examinar su sangre y orina para determinar si tiene una enfermedad renal debido a complicaciones del lupus. Una prueba de orina puede verificar la cantidad de proteínas, sangre y otras cosas para mostrar el daño renal. Se puede usar un análisis de sangre para la creatinina sérica para calcular el nivel de filtración glomerular (GFR), que muestra qué tan bien los riñones filtran los desechos de la sangre..
¿Qué pasa si sufro de insuficiencia renal debido a complicaciones de lupus??
Si su riñón falla, puede ser tratado con diálisis o trasplante de riñón. Los pacientes con lupus también pueden hacer este tratamiento como en personas que tienen otros tipos de enfermedad renal.
Muchos pacientes con lupus renal han recibido trasplantes de riñón. Los medicamentos que se usan para evitar que su cuerpo rechace el nuevo riñón son los mismos o similares a los que se usan para tratar el lupus. No es común que las personas con lupus rechacen nuevos riñones. Frecuencia, el lupus está en una posición inactiva. Los pacientes con lupus con riñones nuevos hacen lo mismo que en cualquier otro paciente con un trasplante de riñón.
¿Cuáles son mis perspectivas a largo plazo??
A la larga, a la mayoría de los pacientes les va bien. Es posible que necesite tomar medicamentos durante años. Incluso los pacientes que tienen menos participación deben tener exámenes periódicos.
¿Qué puedo hacer para ayudarme??
Debe aprender más acerca de la enfermedad y los factores que hacen que se repita. Uno de estos factores es la exposición al sol. Debes evitar las actividades al aire libre de 10: 00-16: 00. Si tiene que salir, debe usar un protector solar fuerte, un sombrero de ala ancha y una camisa de manga larga. Debe seguir cuidadosamente las instrucciones de su médico y tomar el medicamento según las indicaciones..
La fatiga también puede causar recaída. Debe planificar sus actividades físicas y períodos de descanso. El ejercicio planificado puede ayudar.
La enfermedad crónica también requiere la comprensión y el apoyo de los miembros de la familia. Cuando la enfermedad está activa, los pacientes con lupus pueden experimentar una disminución en la capacidad para manejar las tareas domésticas o el trabajo. La capacidad de ser más flexible ayudará a vivir con lupus.
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