¿Es posible evitar lagrimeo vaginal durante el parto?

Al dar a luz, la vagina se estirará para permitir que el bebé escape. Por lo general, la vagina podrá "estirarse" sin problemas, pero con poca frecuencia se producirá un desgarro; desde pequeñas incisiones y abrasiones superficiales hasta desgarros suficientemente grandes y que afectan algunos músculos del piso pélvico.

¿Siempre se producirán lágrimas vaginales? ¿El desgarro de la vagina será perjudicial para tu cuerpo? Conozca los datos sobre los desgarros vaginales, para que sepa qué esperar antes del parto..

¿Qué hace que la vagina se desgarre durante el parto??

Una vagina desgarrada es un desgarro espontáneo (el médico no requiere una incisión, como una episiotomía) que se considera una parte natural del nacimiento. Casi el 90 por ciento de las mujeres que dan a luz sufren lesiones por desgarro vaginal, especialmente en su primer parto normal.

Durante la segunda etapa del parto, la cabeza del bebé, o cualquier parte del cuerpo que saldrá primero, será empujada hacia la vagina y se moverá hacia el perineo (el área entre la vagina y el ano). La piel perineal se estirará y adelgazará sobre la cabeza de su bebé. Mientras la parte superior de la cabeza del bebé comienza a aparecer en la superficie, la abertura vaginal y los labios comienzan a abultarse y estirarse alrededor de la cabeza del bebé. Si la piel perineal no se estira con éxito, puede producirse un desgarro.

Es muy raro que una mujer sepa o pueda sentir algo de un desgarro vaginal que se produce, porque la intensidad y la presión experimentadas durante esta etapa del parto anulan la sensación externa. A menudo se le dice a la madre que tienen ampollas menores o pequeñas lágrimas y se sienten sorprendidas porque saben que no sienten nada. Sin embargo, las lágrimas perineales y vaginales a veces pueden causar dolor después y extender el tiempo de recuperación..

Conoce los tipos de lágrimas vaginales.

Hay cuatro grados de profundidad en el desgarro vaginal, desde pequeñas incisiones hasta desgarros profundos que afectan varios músculos pélvicos hasta el canal anal.

Lágrima de primer grado, involucra lágrimas en la piel del perineo superior (epidermis) y el tejido que rodea la abertura vaginal o la capa externa de la vagina. Esta lágrima no afecta a los músculos. La lágrima de primer grado es muy superficial y pequeña, por lo que solo requiere un poco o nada de puntadas. Las úlceras generalmente se curan rápidamente, causando poca o ninguna molestia mientras se mueve.
Lágrima de segundo grado, implica una lágrima más profunda; Afecta los músculos debajo del revestimiento vaginal y las paredes vaginales. Este tipo de desgarro requiere más puntos de sutura, capa por capa. Las lesiones de segundo grado causan molestias y generalmente se resuelven en unas pocas semanas. El hilo de coser se disolverá durante el período de curación..
Lágrima de tercer grado, afectar tan profundamente Introduzca el revestimiento vaginal más profundo y las fibras musculares del anillo anal. El médico deberá coser cada capa por separado con un enfoque especial para cubrir la capa muscular de soporte del canal anal.
Lágrima de cuarto grado, Incluye todos los tipos de muescas anteriores y se extiende hasta la pared interna que recubre el recto. Este tipo de desgarro vaginal requiere un procedimiento de reparación muy detallado, que implica el cierre de varias capas. Alrededor del 4 por ciento de las mujeres que dan a luz normalmente terminan con lágrimas más serias en su perineo que se extienden hacia o a través del recto. Este tipo de desgarro puede causar dolor durante meses y aumentar el riesgo de incontinencia intestinal (la incapacidad de controlar los movimientos intestinales, lo que provoca que las heces se escapen del recto en momentos inesperados).

Casi el 99 por ciento de los casos de desgarres vaginales durante el parto son incisiones superficiales (primero y segundo grados). Los casos más severos de desgarros vaginales, incluidos los raros, solo ocurren en aproximadamente el 1% de los nacimientos, generalmente como resultado de una episiotomía. La vagina se desgarra tres y cuatro grados más a menudo cuando el hombro del bebé queda atrapado o cuando se usa una aspiradora o fórceps durante el parto.

Las llagas desgarrantes también pueden ocurrir en otros lugares. Algunas mujeres experimentan lágrimas en la parte superior de la vagina, cerca de la uretra (conocidas como laceraciones uretrales). La rotura en esta área a menudo es muy superficial y, si la experimenta, es posible que solo necesite uno o dos puntos o no los necesite. Una lágrima cerca de la uretra no afecta a los músculos, por lo que la herida generalmente se cura más rápido y es menos dolorosa que las lágrimas en el perineo. La principal queja que se informa a menudo es la sensación de calor al orinar..

Más raramente, una mujer experimenta un desgarro en el útero o los labios (el labio exterior de la vagina), o un desgarro muy profundo penetra en su tejido vaginal (conocido como surco de desgarro).

Cualquier persona que esté en riesgo de experimentar una vagina desgarrada?

Además de las nuevas madres prospectivas que se someten a su primer parto normal, el riesgo de una vagina desgarrada también puede ocurrir si:

Ha tenido un parto normal antes y tiene una herida lagrimal de tercer o cuarto grado
Se realiza trabajo de parto asistido, especialmente si se trata de fórceps.
Tiene una episiotomía o la ha tenido en un parto anterior.
Gran cuerpo del bebé (alto peso al nacer)
El proceso de nacimiento es largo; Has estado empujando mucho tiempo
Experimenta un aumento sustancial en el peso corporal durante el parto.
La posición de su bebé nace posterior (la cabeza del bebé está abajo, pero mirando hacia el abdomen no es su espalda)
La distancia entre la abertura vaginal y el ano es más corta de lo normal
El proceso de dar a luz es demasiado rápido (no le da tiempo al perineo para estirarse adecuadamente)

¿Qué hará el médico para reparar la vagina desgarrada??

Si tiene un desgarro (de una episiotomía, o ambos) que requiere sutura, el médico primero le inyectará un anestésico local directamente alrededor del área del problema. O, si tiene una lágrima grande, podría recibir un bloqueo pudendo (inyección de anestésico local en la pared vaginal, que apunta al nervio pudendo para adormecer su área genital completa). Luego el médico coserá la herida capa por capa..

Las llagas desgarrantes pueden curar en siete a 10 días con el tratamiento adecuado. Sin embargo, después de que la lágrima haya sido reparada, puede experimentar dolor y dolor en el área de la herida a medida que se recupera.

Cómo tratar una herida de costura en la vagina desgarrada?

Sensación incómoda (especialmente cuando se sienta con firmeza), sangrado en el lugar de la sutura e hinchazón general después del procedimiento de parto y / o sutura del desgarro vaginal durante 7-10 días. Defecar o hacer algo que cause un aumento de la presión en el fondo, como toser o estornudar, también duele. En la segunda semana, la herida de sutura se curará bien y las suturas se disolverán, pero los nervios y el retorno de la fuerza muscular como siempre pueden requerir un tiempo de recuperación más prolongado..

Con el permiso de su médico, hay formas en que puede aliviar esta molestia en el hogar y acelerar el proceso de curación de la siguiente manera:

1. Comprimir hielo

Pegue la compresa del cubo de hielo (cubierta con un paño limpio) en el área de sutura durante 10-20 minutos para reducir la hinchazón. Asegúrese de no comprimir más de 20 minutos en una sesión, ya que puede causar daño a los nervios. El paño limpio sirve para proteger la piel del daño en los tejidos debido a la exposición directa a temperaturas frías de los cubitos de hielo.

2. Empapar agua tibia

Sentarse relajado en una bañera llena de agua tibia durante 20 minutos 3 veces al día, o pegar un paño empapado en agua tibia en el área de la puntada es una buena manera de aliviar la sensación de incomodidad de las heridas por desgarro vaginal..

3. Cubra la almohada al sentarse.

Las almohadas en forma de rosquilla que se venden específicamente para controlar las hemorroides pueden brindarle un poco de comodidad, incluso si es temporal, cuando necesita sentarse por un largo tiempo.

4. Kegel Gimnasia

Si practica Kegel regularmente durante el embarazo, continúe ahora tratando de aliviar el dolor postraumático, incluso si no siente nada mientras lo hace. Los ejercicios de Kegel estimularán la circulación sanguínea y ayudarán a acelerar su proceso de recuperación. La gimnasia es buena para estirar los músculos y disminuir el riesgo de incontinencia, así como para aumentar el placer sexual.

5. Descansa, no te obligues a trabajar duro.

No realice ninguna actividad que sea físicamente pesada o que tenga tensión muscular durante al menos dos semanas después del parto. Duerma recostado de lado, y trate de no estar de pie o sentado por mucho tiempo para evitar empeorar su perineo..

Si tiene un asistente de hogar, un miembro de la familia o un amigo que se ofrece para ayudarlo a facilitar su trabajo, simplemente acéptelo y limite su tiempo a la actividad física agotadora..

Si tiene más de una pequeña incisión en su vagina, es probable que se sienta muy incómodo, así que no tenga miedo de pedir analgésicos. No olvide mantener su área genital húmeda pero limpia cada vez que dé a luz.

¿Qué se puede hacer para prevenir un desgarro vaginal durante el parto??

El riesgo de una vagina desgarrada se reducirá al mínimo si pasa por un proceso de parto lento, sistemático y controlado para permitir que su perineo se estire bien para acomodar a su bebé durante mucho tiempo. Esto puede significar esperar y resistir la tentación de presionar por un momento cuando la cabeza del bebé comienza a aparecer, por ejemplo. Cuando siente la necesidad de empujar, su útero se ha contraído y ha empujado al bebé hacia abajo. No necesita empujar con todo su cuerpo mientras aguanta la respiración para dar a luz a su bebé. Contener la respiración cuando se esfuerza reduce el suministro de oxígeno para usted y su bebé, y estira los músculos en lugar de relajarse. Deshágase de la respiración profunda cuando la contracción le permita a su bebé bajar lentamente y causar un pequeño trauma en el suelo pélvico.

En un estudio, el uso de compresas calientes en el perineo durante la parte final de la segunda etapa del parto (presión) se asoció con un menor riesgo de lágrimas.

Usted o su pareja pueden comenzar a masajear el perineo con los dedos y la gelatina lubricante, como la gelatina K-Y, cuando tiene alrededor de 34 semanas de embarazo. Después de eso, hay que hacerlo todos los días. Esta acción suavizará y suavizará la piel y puede ayudar a estirarse más fácilmente durante el parto. Los ejercicios de Kegel también se pueden usar para ayudar a reducir el riesgo de una vagina desgarrada.

Administrar una dieta saludable durante el embarazo es importante, no solo para proporcionar alimentos saludables para su bebé, sino que una buena nutrición y vitaminas también pueden ayudar a mantener su piel sana y elástica. evitando así el desgarro.

Finalmente, busque un cirujano que no realice rutinariamente una episiotomía y tenga experiencia para ayudar a las mujeres a dar a luz con un perineo completo. Pero recuerda que muchas cosas pueden suceder fuera de tu poder. Tal vez el riesgo de una vagina desgarrada sea inevitable, especialmente si su bebé es grande o está en una posición difícil, o especialmente si tiene una red de asistencia vaginal particularmente frágil..

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