Problemas de embarazo debido a diferencias en la sangre de Rhesus de la madre y el niño

Como saben, cada ser humano tiene diferentes grupos sanguíneos: A, B, O y AB. Cada tipo de sangre se clasifica de nuevo en función del contenido de proteínas llamado Rhesus (Rh). Si su tipo de sangre contiene proteína rhesus, su grupo sanguíneo se clasifica como rhesus positivo (Rh +), generalmente marcado con un símbolo (+) detrás de su tipo de sangre (ejemplo: A +, B +, AB +, O +). A la inversa, si su tipo de sangre no contiene proteína rhesus, entonces su tipo de sangre se clasifica como rhesus negativo (Rh-), generalmente marcado con un símbolo (-) detrás de su grupo sanguíneo (ejemplo: A-, B-, AB- y O -). Solo un pequeño porcentaje de la población mundial (alrededor del 15%) tiene Rh-.

¿Cómo podemos obtener rhesus positivo o rhesus negativo??

La proteína rhesus es algo derivado de la herencia. Aquí hay algunos factores posibles acerca de su grupo de rhesus:

Si tu padre tiene Rh + y tu madre también tiene Rh +, obtendrás Rh+
Si tu padre tiene Rh + y tu madre tiene Rh-, entonces tendrás dos posibilidades. Podría ser que a usted le guste que su padre tenga Rh +, o que le guste a su madre que tenga Rh-
Si tu padre tiene Rh- y tu madre también tiene Rh-, entonces obtendrás Rh-

¿Cuál es la relación entre la sangre rhesus y el embarazo y el bebé??

En realidad, los factores Rh no afectan directamente a la salud. Sin embargo, Rh es muy influyente en mujeres embarazadas. Si una madre tiene un bebé que contiene Rh con Rh +, entonces existe un riesgo que se presenta en su hijo, especialmente en el segundo embarazo, etc..

Esta condición se llama comúnmente incompatibilidad Rh. Cuando la madre tiene Rh, mientras que el feto tiene Rh +, el cuerpo de la madre reconocerá a Rh + como algo extraño en el cuerpo de la madre. Esto significa que si las células sanguíneas del bebé se encuentran con las células sanguíneas de la madre, el sistema inmunitario de la madre producirá anticuerpos (parte del sistema inmunitario que lucha contra los "cuerpos extraños" en el cuerpo) para combatir las células sanguíneas Rh+.

Sensibilización del Rh: el proceso cuando el cuerpo de la madre "combate" el rhesus positivo del feto

La sensibilización a Rh es un proceso que ocurre en mujeres embarazadas después de que la sangre de la madre se mezcla con Rh o se encuentra con la sangre de un feto Rh +. Por lo general, este proceso ocurre durante el embarazo o el nacimiento, cuando se mezclan la sangre materna y fetal. Después de que las células sanguíneas de la madre se encuentran con las células sanguíneas del bebé, el sistema inmunológico de la madre comienza a formar anticuerpos para combatir los glóbulos rojos Rh+.

La cantidad mínima de sangre mezclada que causa la sensibilización aún no se conoce. Sin embargo, la mayoría de las madres comienzan a experimentar sensibilización durante el embarazo o el parto después de estar expuestas a aproximadamente 0.1 ml de sangre Rh+.

Cuando el sistema inmunológico de la madre que tiene Rh-First se encuentra con las células sanguíneas Rh +, se requieren varias semanas para formar inmunoglobulina M o anticuerpos IgM. Los anticuerpos IgM son demasiado grandes para ingresar al feto a través de la placenta. Es por eso que, por lo general, los efectos adversos de la incompatibilidad Rh no ocurren en el feto en el primer embarazo.

Este sistema inmunitario continuará reaccionando con las células sanguíneas Rh +, incluso durante el segundo embarazo con un feto Rh +. Por lo general, dentro de unas pocas horas de la reunión con Rh +, se formarán anticuerpos de inmunoglobulina G o IgG de tamaño más pequeño. Los anticuerpos IgG pueden atravesar la placenta y dañar los glóbulos rojos Rh + en el feto. Esto puede causar enfermedad del Rh que es peligrosa para el feto..

Signos de incompatibilidad de Rh

Los signos de efectos adversos en su bebé en un estado de incompatibilidad Rh pueden ser desde leves hasta mortales para su feto. Cuando los anticuerpos combaten los glóbulos rojos en su bebé, su bebé puede experimentar anemia hemolítica, que es una enfermedad causada por el daño a los glóbulos rojos..

Cuando los glóbulos rojos en el feto de su bebé se dañan, la cantidad de bilirrubina en el sistema sanguíneo de su bebé aumentará. La bilirrubina es un químico formado por la destrucción de los glóbulos rojos. Demasiada bilirrubina en el cuerpo es una señal de que el páncreas (el órgano responsable del procesamiento de los glóbulos rojos viejos) tiene un problema.

Su bebé puede experimentar uno o más de los siguientes signos si tiene una gran cantidad de bilirrubina después del nacimiento:

La piel y la esclerótica (la parte blanca del ojo) son amarillas o, a menudo, conocidas como ictericia.
Letárgico
Músculos débiles

Los signos anteriores desaparecerán cuando se haya completado el tratamiento para la incompatibilidad Rh.

Cómo diagnosticar la incompatibilidad Rh?

Por lo general, su médico le recomendará un análisis de sangre para determinar su estado de Rh cuando acuda al médico para consultar sobre su embarazo. Si tiene Rh-, entonces tal vez su esposo también sea recomendado para un análisis de sangre. Si su esposo también tiene Rh-, entonces no hay nada de qué preocuparse. Sin embargo, si su esposo es Rh +, el médico verá si hay signos de incompatibilidad Rh:

La prueba directa de Coombs es una prueba que se usa para determinar si se está produciendo anemia hemolítica autoinmune (una enfermedad que los anticuerpos confunden con eritrocitos como algo "extraño" para el cuerpo). Esta prueba se realizará tomando muestras de sangre para ver si hay anticuerpos que puedan dañar los glóbulos rojos. Si los resultados de esta prueba son positivos, entonces podrían ser signos de incompatibilidad Rh.
Las cantidades excesivas de bilirrubina en su recién nacido pueden ser signos de incompatibilidad Rh. Generalmente, los bebés que tienen menos de 24 horas de vida tienen niveles de bilirrubina de menos de 6.0 mg / dL
Los síntomas de daño a los glóbulos rojos en la sangre de su bebé también pueden ser signos de incompatibilidad Rh. Esto se puede ver en la forma y estructura de los glóbulos rojos de su bebé cuando se observa bajo un microscopio. Su médico puede examinar la sangre de su bebé para ver si hay anticuerpos que dañen los glóbulos rojos de su bebé.

Efectos adversos si no se evita la incompatibilidad Rh

En ciertos casos, si no se evita la incompatibilidad, esta condición puede causar varias complicaciones, entre ellas:

Daño cerebral en lactantes
Problemas con la salud mental, el movimiento, la audición y la capacidad para hablar en los niños
Anemia
Convulsiones
Insuficiencia cardiaca
Acumulación de líquido o hinchazón en los bebés
Muerte en infantes

Cómo lidiar con la incompatibilidad Rh?

Tratamiento La incompatibilidad de Rh se enfoca en prevenir los efectos de la incompatibilidad. En casos leves, su bebé puede someterse a un tratamiento después del nacimiento, como:

Transfusion de sangre
Fluidos hidratantes
Electrolitos, elementos que regulan el metabolismo.
Fototerapia, que consiste en poner a su bebé cerca de la luz fluorescente para ayudar a reducir los niveles de bilirrubina en su bebé. este procedimiento se puede repetir hasta que los anticuerpos que atacan las células sanguíneas del bebé y la cantidad excesiva de bilirrubina se pierdan del cuerpo del bebé.

Si está embarazada y su médico le ha diagnosticado que su cuerpo está formando anticuerpos contra los glóbulos rojos de su feto, su embarazo será monitoreado intensamente. Puede prevenir los efectos adversos de la incompatibilidad Rh si se inyecta globulinas inmunitarias Rh (RhIg) durante el primer trimestre, cuando se produce un aborto espontáneo o cuando se produce una hemorragia durante el embarazo. Este producto contiene anticuerpos contra el factor Rh. Si su bebé tiene Rh +, necesita recibir otra inyección unos días después de dar a luz. En casos graves, se pueden realizar transfusiones de sangre especiales cuando el feto todavía está en el útero o después de dar a luz. Sin embargo, la tasa de éxito de la inyección de RhIg hace que este procedimiento de transfusión sea poco frecuente..

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