¿Dolor fácil y dolor de estómago en la izquierda? ¡Cuidado con el hiperesplenismo!
El bazo es un órgano ubicado en el abdomen superior izquierdo y detrás del estómago. No muchos saben acerca de este órgano sólido. De hecho, el bazo tiene una función importante en el filtrado de células viejas y dañadas. Bueno, un trastorno en la función del bazo ciertamente puede afectar su condición de salud. Uno de los trastornos del bazo que deben ser vigilados es el hiperesplenismo..
¿Qué es el hiperesplenismo??
El hiperesplenismo es el trabajo hiperactivo del bazo. Si el bazo aumenta, el bazo elimina las células sanguíneas más rápido antes de su edad. El bazo también desempeña un papel en el proceso de defensa contra la infección. El bazo es el sitio del desarrollo de células de linfocitos B que desempeñan un papel en la formación de anticuerpos. Los trastornos del bazo pueden hacerte susceptible a la infección..
Causas de hiperesplenismo.
Esta enfermedad generalmente ocurre debido a la esplenomegalia o al bazo agrandado. La ampliación del bazo en sí puede ser causada por:
- Cirrosis hepática
- Linfoma
- Malaria
- La tuberculosis
- Enfermedad del tejido conectivo e inflamación.
¿Cuáles son los signos y síntomas??
Otros síntomas que se pueden encontrar además de la esplenomegalia son la sensación de saciedad después de comer y el dolor abdominal izquierdo. Además, también se puede encontrar citopenia causada por una acción excesiva del bazo que resulta en una destrucción demasiado rápida de las células sanguíneas. Las células sanguíneas destruidas pueden ser glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas, o las tres se destruyen (pancitopenia).
Las células sanguíneas reducidas pueden causar síntomas de anemia, infecciones recurrentes y sangrado fácil. Otros síntomas son compatibles con enfermedades que causan hiperesplenismo..
Cómo diagnostican los médicos esta enfermedad?
El diagnóstico se realiza a partir de un examen físico y puede ser asistido por un examen de ultrasonido del estómago y un examen de sangre completo para respaldar el diagnóstico. El hiperesplenismo generalmente se sospecha en pacientes con esplenomegalia acompañada de anemia o citopenia..
Las tomografías computarizadas y la resonancia magnética suelen ser controles confiables porque son bastante detallados La RM es muy útil para ver trombosis u obstrucciones en el sistema venoso portal o venas esplénicas. Se debe realizar un examen de hemocultivo para ver la posibilidad de una infección oculta.
El examen de la función hepática (SGOT y SGPT) y la biopsia hepática pueden ser necesarios para ver la cirrosis hepática. Examen de biopsia de médula ósea, citometría de flujo y ensayo inmunoquímico Realizado en pacientes con sospecha de hiperesplenismo por linfoma..
¿Qué se debe hacer si experimenta hiperesplenismo??
El hiperesplenismo debe buscarse la causa para que pueda tratarse de inmediato. En pacientes con anemia, se pueden hacer transfusiones de sangre si es necesario..
La ablación esplénica es una modalidad terapéutica ofrecida en condiciones de hiperesplenismo. El tejido del bazo se reduce por cirugía (esplenectomía) o por radioterapia. En general, esta terapia se toma si los síntomas causados por hiperesplenismo son bastante graves..
Las indicaciones para la esplenectomía o la radioterapia para el hiperesplenismo incluyen:
- Síndrome de hemólisis. La hemólisis es una condición donde los glóbulos rojos jóvenes se rompen. Con la presencia de esplenomegalia, acortará aún más la edad de los glóbulos rojos (en condiciones de esferocitosis hereditaria o talasemia)
- La pancitopenia severa asociada con esplenomegalia masiva (leucemia de células pilosas, reservas de grasa deterioradas)
- Trastornos de los vasos sanguíneos que afectan el bazo, como infarto recurrente, rotura de várices esofágicas asociadas con un aumento de la afluencia venosa esplénica.
- Presión mecánica de otros órganos abdominales, como el estómago o la obstrucción del riñón izquierdo.
- Sangrado excesivo (trombocitopenia hiperplénica).
Una de las funciones del bazo mencionado anteriormente es prevenir la infección. Si no hay una indicación como la anterior, se debe prevenir la esplenectomía tanto como sea posible. Los pacientes que experimentan esplenectomía realmente necesitan inmunización para aumentar su inmunidad, especialmente contra las bacterias Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, y Haemophilus influenzae.
Los antibióticos profilácticos también se pueden administrar a pacientes con riesgo de sepsis grave después de la cirugía. El grupo de antibióticos que se puede usar es la penicilina o los antibióticos de clase eritromicina. Los pacientes que tienen fiebre deben ser evaluados para determinar la causa y recibir antibióticos hasta que las bacterias sean atacadas.
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