¿Cuál es el mejor y más efectivo tratamiento para la degeneración macular?

La degeneración macular es un trastorno ocular causado por una alteración de la estructura macular. La mácula es un área pequeña en la retina que tiene la mayor cantidad de células de visión (tallos y conos) en el medio. Por lo tanto, el daño en el área macular puede causar ceguera..

En la actualidad, una de las principales causas de ceguera en pacientes de 50 años y más en países desarrollados es la degeneración macular y actualmente existe una tendencia similar en los países en desarrollo, incluida Indonesia..

Conocer más degeneración macular.

En la actualidad, la degeneración macular se divide en dos tipos según sus características clínicas, a saber:

• Tipo secar (no neovascular o no exudativa) que representa el 80 por ciento de los casos de degeneración caracterizados por drusas suaves (acumulación de sustancias residuales) en la mácula acompañada de contracción retiniana.
• Tipo mojado (neovascular o exudativo) se caracteriza por la formación de nuevos vasos sanguíneos frágiles en la capa coroidea, acompañada por la liberación de la parte externa de la retina (RPE) que nutre las células madre y el cono. También se puede encontrar en el tejido cicatricial de la retina. Este tipo de degeneración es la más progresiva porque la visión puede desaparecer en cuestión de horas o días. El tratamiento se realiza mediante terapia anti-VEGF (factor de crecimiento endotelial antivascular). Los ejemplos son bevacizumab y aflibercept..

Todo sobre el bevacizumab

Bevacizumab es uno de los tipos anti-VEGF encontrados en 1997. Este medicamento se fabrica utilizando anticuerpos de inmunoglobulina G que son de origen humano y se unen a VEGF-A. Este medicamento se utilizó por primera vez para tratar el cáncer de pulmón y el cáncer de colon que se diseminó..

En este momento el bevacizumab es de uso frecuente. off-label para el tratamiento de la degeneración macular debido a su bajo precio con buenos resultados o eficacia.

¿Con qué frecuencia se debe administrar bevacizumab??

La administración del fármaco se realiza mediante inyección intravítrea, que es una inyección directa en el ojo, precisamente en la parte del cuerpo de vidrio. La dosis utilizada es de 1,25 mg (0,05 ml) cada vez que se inyecta. La inyección se realiza una vez al mes durante tres meses y se administran nuevas inyecciones después de que el médico le haya examinado más los ojos..

¿Cuáles son los efectos secundarios de usar bevacizumab?

Bevacizumab aún tiene la porción Fc de inmunoglobulina G que hace que este medicamento se limpie por más tiempo en la sangre. Esto causa más efectos secundarios de la administración de drogas..

El efecto secundario más común es un aumento de la presión arterial. Además, también se reportan efectos secundarios.

Todo sobre aflibercept

Aflibercept es también un tipo de anti VEGF. Es solo que aflibercept es una proteína recombinante que puede unirse no solo con VEGF-A sino también con VEGF-B para que tenga un mayor efecto de tratamiento. Por lo tanto, el precio de aflibercept es relativamente mucho más caro que el bevacizumab..

¿Con qué frecuencia debe darse el cetro??

La administración de aflibercept también se realiza mediante inyecciones intravítreas a una dosis de 2 mg (0.05 ml) cada vez que se realizan inyecciones. Las inyecciones se realizan tres veces seguidas durante tres meses, una inyección por mes. La siguiente inyección solo se realiza si no ha habido mejoría..

¿Cuáles son los efectos secundarios de usar aflibercept??

En comparación con otros anti-VEGF, aflibercept tiene los efectos secundarios más pequeños. Entre ellos se encuentran vasos sanguíneos rotos en los ojos, ojos llorosos y visión borrosa..

Así que elige cuál, bevacizumab o aflibercept?

El último estudio realizado en Corea del Sur en 2016 declaró que el uso de bevacizumab y aflibercept proporcionó la misma eficacia del tratamiento en pacientes con degeneración macular. Es solo que se comparan menos inyecciones para usuarios de aflibercept con usuarios de bevacizumab.

Al final, las necesidades de todos varían. Su oculista puede probar uno de los medicamentos y ver si reaccionará negativamente o experimentará algún efecto secundario. Si descubre que experimenta efectos secundarios o el tratamiento no es tan efectivo, el médico le recetará otros tratamientos..

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