¿Qué medicamentos se pueden hacer para la talasemia?
El tratamiento depende del tipo y la gravedad de la talasemia que sufre cada paciente. Los pacientes con rasgo de talasemia alfa o beta muestran síntomas leves o incluso ningún síntoma. Estos pacientes pueden necesitar poco o ningún tratamiento..
Para los casos de talasemia grave o leve, los médicos recomiendan tres tipos de tratamiento estándar, a saber, transfusión de sangre, terapia de quelación de hierro (terapia de quelación de hierro) y suplementos de ácido fólico. Raramente se usan otros tipos de tratamiento que se han desarrollado o que todavía están en el proceso de prueba..
Tratamiento estándar para la talasemia.
Transfusion de sangre
La transfusión de glóbulos rojos es el tratamiento principal para las personas que tienen talasemia moderada o grave. Este tratamiento puede aumentar la cantidad de glóbulos rojos sanos con hemoglobina normal.
Durante una transfusión de sangre, la aguja se usa para insertarse por vía intravenosa (IV) en uno de los vasos sanguíneos, hasta que la sangre sana ingrese al cuerpo. El procedimiento generalmente toma de 1 a 4 horas..
Los glóbulos rojos solo duran alrededor de 120 días. Por lo tanto, es posible que deba someterse a transfusiones repetidas para mantener un suministro saludable de glóbulos rojos..
Para pacientes con hemoglobina H o beta talasemia intermedia, es posible que necesite transfusiones de sangre en ciertas afecciones, por ejemplo, cuando tiene una infección u otra enfermedad, o cuando tiene anemia grave que causa fatiga..
Para las personas con beta talasemia mayor (anemia de Cooley), es posible que necesite transfusiones de sangre regulares (cada 2 a 4 semanas). Esta transfusión le ayudará a mantener niveles normales de hemoglobina y glóbulos rojos..
La transfusión de sangre puede ayudarlo a sentirse mejor, disfrutar de las actividades diarias y llevar una vida normal. Aunque es muy útil para la seguridad de la vida, este tratamiento es bastante caro y conlleva el riesgo de transmisión de infecciones y virus (como la hepatitis). Sin embargo, el riesgo de infección y transmisión del virus es muy bajo en los Estados Unidos porque se realizó a través de un análisis de sangre estricto..
Terapia de quelación de hierro
La hemoglobina en los glóbulos rojos es una proteína rica en hierro. A través de una transfusión regular, el hierro en la sangre se acumulará en ciertos órganos, como el hígado, el corazón y otros órganos. Esta condición se llama sobrecarga de hierro o sobrecarga de hierro.
Para evitar este daño, los médicos usan la terapia de quelación del hierro para eliminar el exceso de hierro del cuerpo. Los dos medicamentos principales utilizados en la terapia de quelación de hierro son:
- La deferoxamina es un medicamento líquido que se administra lentamente debajo de la piel, generalmente a través de una pequeña bomba portátil que se usa durante la noche. Esta terapia lleva tiempo y es un poco dolorosa. Los efectos secundarios de este medicamento son problemas de visión y audición..
- Deferasirox es una píldora que se toma 1 vez al día. Los efectos secundarios de este medicamento son dolor de cabeza, náuseas (malestar estomacal), vómitos, diarrea, dolor en las articulaciones y fatiga..
Suplemento de ácido fólico
El ácido fólico es una vitamina B que ayuda a construir glóbulos rojos sanos. Los médicos pueden recomendar suplementos de ácido fólico además del tratamiento de transfusiones de sangre y / o terapia de quelación de hierro.
Otros tratamientos
Lo siguiente se presentará en otros tratamientos para la talasemia que se han desarrollado o se están sometiendo a una prueba de fase (pero con menos frecuencia).
Trasplante de células madre de la médula ósea.
Se realizan trasplantes de sangre y células madre de médula ósea para reemplazar las células madre dañadas con células sanas de donantes. Las células madre son células de la médula ósea que desempeñan un papel en la producción de glóbulos rojos y otros tipos de glóbulos rojos..
El trasplante de células madre es el único tratamiento que puede curar la talasemia. Pero solo unos pocos pacientes con talasemia severa son capaces de encontrar un donante adecuado.
Tratamiento en el futuro.
Los investigadores continúan desarrollando nuevos tratamientos para la talasemia. Quizás en el futuro, habrá terapia para insertar genes de hemoglobina normales en células madre en la médula ósea. Esta terapia permite que el cuerpo del paciente con talasemia produzca glóbulos rojos y hemoglobina en sí..
Los investigadores también están estudiando formas de estimular la capacidad de una persona para producir hemoglobina fetal después del nacimiento. Este tipo de hemoglobina se encuentra en el feto y el bebé recién nacido. Después del nacimiento, el cuerpo cambia para producir hemoglobina adulta. Hacer más hemoglobina fetal puede enmascarar la falta de hemoglobina adulta saludable.
Tratar complicaciones
El tratamiento actual permite a los pacientes con talasemia moderada y grave vivir más tiempo. Sin embargo, deben enfrentar complicaciones que pueden ocurrir de vez en cuando.
Una parte importante del tratamiento de la talasemia es tratar sus complicaciones. El tratamiento de las complicaciones puede ser necesario para tratar problemas cardíacos o hepáticos, infecciones, osteoporosis y otros problemas de salud..
